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心脑血管疾病是现代社会严重威胁人类健康,引起死亡的主要疾病。急性冠脉综合症(ACS)是冠心病中预后较差的一种类型,包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)。急性冠状动脉综合征(ACS)最主要的原因是由于不稳定性斑块破裂和糜烂并发血栓形成、血管痉挛及微血管栓塞等多因素作用下所导致的急性或亚急性心肌供氧减少。与西方工业发达国家相比,我国脑血管病的发病率和死亡率远远高于心血管疾病。脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病,脑梗死约占全部脑卒中的60%-80%,发病率、死亡率和致残率均较高。确诊的糖尿病目前已被认为是心血管疾病的等危症；但在心脑血管急症时常伴血糖水平增高,虽然对这一现象已有部分报道,但目前对急性期高血糖临床重视程度不高,主要是由于既往研究的局限性,使我们对高血糖和心脑血管急症之间关系的不明确。本研究拟探讨急性冠脉综合征与急性脑梗死和急性期血糖水平的关系,为临床实践提供指导。一.非糖尿病急性冠脉综合征与急性高血糖关系的研究目的：探讨非糖尿病急性冠脉综合征(ACS)患者急性期血糖水平与冠脉病变程度和住院期间并发症及病死率的关系。方法：选择198例接受冠脉造影符合非糖尿病ACS的住院患者为研究对象。根据患者入院48h内空腹血糖值分为：一、血糖正常组；二、血糖在6.1-7.8mmol/L组,三、血糖大于7.8mmol／L组。比较各组临床特点及冠状动脉病变情况(Gensini评分)和心血管并发症发生率及病死率。结果：第三组患者Gensini评分、住院期间严重心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率和病死率均显著高于第一、二组；第二组患者Gensini评分、心血管事件的发生率高于第一组患者；差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：非糖尿病急性冠脉综合征患者急性期血糖水平与冠脉病变程度和心血管事件有关。二.非糖尿病缺血性卒中时的应激性血糖与临床目的：分析非糖尿病脑梗死时应激性血糖水平与临床的关系。方法：选择住院经CT或MRI明确诊断急性脑梗死,既往无糖尿病史并排除腔隙性脑梗死患者共77例,检查发病48h内空腹血糖值(FPG)。根据FPG值分为高血糖组(FPG≥6.1mmol／L)30例和正常血糖组(FPG<6.1mmol/L)47例。结果：血糖与梗死部位无关,与梗死面积有关。高血糖组神经功能缺损恶化和病死率较血糖正常组有显著性差异。结论：非糖尿病急性脑梗死患者,高血糖可以影响患者预后情况,应引起医务工作者足够的重视。非糖尿病心脑血管急症时,急性期血糖水平可以反映疾病的严重程度。急性冠脉综合征时随急性期血糖水平增高,冠脉病变程度越严重,Gensini评分越大；患者严重心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率和病死率增加。急性脑梗死患者急性期血糖水平与脑梗死部位无关,随血糖水平增高,梗死面积越大;神经功能缺损恶化和死亡发生情况增加。心脑血管急症时的急性期高血糖应积极处理,可以改善心血管事件的发生和脑梗死患者的功能恢复。