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近年来,随着人们生活水平的提高,心脑血管疾病已成为我国城市和乡村人群的第一位死亡原因。其中高脂血症在诱发高血压、冠心病、糖尿病、脑中风中发挥重要作用。高血脂已经成为威胁人们的健康和生活质量的隐形杀手。据调查显示,我国现有高血压病1.6亿人,其中有1/3的成年人血脂偏高,而每年由于高血压、高血脂导致中风的病人将近150万。因此,控制血脂水平、防治并发症的发生已经成为现在医学亟待解决的问题。降脂药物尤其是他汀药物的广泛使用已取得了较好的疗效,但长期大剂量给药不仅增加了患者的经济负担,而且极易导致肝功能异常及肌溶等并发症。现在医学认为,当出现高血脂后,首先应进行饮食调整、改变生活方式以及控制其影响因素,如血脂仍偏高,仍在此基础上,进行药物治疗。各国研究人员在高脂血症的运动干预领域开展了广泛而深入的研究,并且有大量的研究显示运动干预对高脂血症及所诱发的心脑血管疾病具有广泛的保护作用,运动干预对于高脂血症防止的积极作用得到一致性的认同,并且WHO等机构也大力倡导对高脂血症等慢性代谢类疾病的患者实施运动干预措施。目的:高胆固醇血症是心血管高危因素之一,对预防和干预较敏感。本实验通过建立大鼠高脂血症模型,并进行长期游泳训练,来探讨有氧运动对高脂饮食大鼠的血液流变学特性的影响及其可能机制。方法:1健康雄性SD大鼠18只,随机分为3组(6只每组):对照组、HF组、HF+E组。分笼饲养,动物房温度25±2℃,相对湿度50-70%,每天光照12小时以上。实验前,进行适应性喂养1周。对照组:正常饮食(市售颗粒饲料饲养,去离子水装入水瓶供动物自由饮用)8周;HF组:给予高脂饮食(4%胆固醇,10%猪油,0.1%牛胆盐)8周;HF+E组:正式训练开始后给予高脂饮食,同时每天运动(游泳训练,水温35℃)1小时,每周运动5天,训练8周。2测定大鼠的初始体重,并监测大鼠每周的体重变化。3测定大鼠的LW/BW(肝重/体重比)、LEW/BW(附睾脂肪/体重比)、血清甘油三酯TG、血清胆固醇TC含量,采用HE染色和油红O染色检测肝脏脂肪变性。4检测大鼠血液流变学特性的变化,包括红细胞变形性(DI),电泳迁移率,红细胞渗透脆性等指标。5测定大鼠凝血功能的变化,Fib、PT、APTT和TT。6测定大鼠血浆MDA浓度。结果:1HF组大鼠血清TG和TC水平显著高于对照组(P<0.05),HF组大鼠LW/BW显著高于对照组(P<0.05);肝脏脂肪变性,肝细胞脂滴含量增加,受累肝细胞超过90%。而长期有氧运动可以降低高脂饮食大鼠血脂水平,HF+E组大鼠血清TG和TC显著低于HF组(P<0.05);和HF组比较,HF+E组大鼠肝脏脂肪变性减轻,肝细胞脂滴含量减少,受累肝细胞小于50%。2长期有氧运动可改善高脂饮食大鼠的血液流变学特性:研究发现HF组大鼠红细胞变形能力较对照组显著下降(P<0.05),但HF+E组大鼠红细胞变形性较HF组明显提高,且对照组和HF+E组之间没有统计学差异;HF组红细胞电泳迁移率较对照组明显减慢(P<0.05),而与HF组比较,HF+E组红细胞电泳率显著增快(P<0.05);在渗透压为145mOsm/kg时,HF组红细胞破碎率较对照组明显升高(P<0.05),HF+E组较HF组呈现下降趋势,且与对照组没有统计学差异。3凝血功能变化:HF组和HF+E组大鼠血浆Fib较对照组显著增加(P<0.05);而与HF组比较,HF+E组大鼠血浆Fib水平出现降低趋势,但没有统计学差异。HF组APTT较对照组和HF+E组显著升高(P<0.05),而HF+E组则较对照组显著下降(P<0.05);HF组和HF+E组PT和对照组比较显著下降(P<0.05),而HF组和HF+E组间没有统计学差异;TT在HF+E组有下降趋势,但各组间均没有统计学差异。4血浆MDA的变化:HF组大鼠血浆MDA显著高于对照组(P<0.01),而HF+E组大鼠血浆MDA显著低于HF组(P<0.01)。结论:1有氧运动可以降低高脂饮食大鼠肝脏脂质蓄积,改善高脂饮食大鼠脂质代谢,降低机体的氧化应激;2有氧运动可以改善高脂饮食大鼠或高胆固醇血症大鼠的血液流变学特性,主要通过增加红细胞变形性和红细胞电泳迁移率,降低全血粘度和红细胞渗透脆性,从而改善微循环灌注,降低组织缺血缺氧,加速组织代谢产物的排出。