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目的:研究和分析服用阿帕替尼对胃癌晚期患者肾功能的影响。方法:收集2017年10月~2019年10月在青海大学附属医院服用阿帕替尼治疗的胃癌晚期患者57例,根据用药指南及患者个体差异性,分为低剂量组23人和高剂量组34人,口服用量分别为250 mg/次或500 mg/次,每日1次,连续服用28天为1个周期。用药前1日及用药周期结束后1日,分别详细记录患者的基本情况、Karnofsky功能状态评分(KPS评分)、放化疗史、手术史和给药剂量及转移情况等资料,记录和收集治疗前后患者血压、尿常规和血常规,生化学检查等相关指标的数据进行统计学分析;根据患者是否发生高血压、蛋白尿分别分为两组,分析患者在使用阿帕替尼后,出现高血压及肾功能异常的情况。结果:1)患者治疗效果:57例患者经阿帕替尼治疗后,完全缓解、部分缓解、病情稳定和病情进展的例数分别为3、8、18和28例,客观缓解率值为19.30%,疾病控制率为50.88%;2)患者治疗前后KPS评分比较:治疗前,患者平均KPS评分为59.72±8.47分,经过阿帕替尼的治疗后,KPS评分显著升高,达到70.59±9.03分,差异具有统计学意义(p<0.05);3)患者治疗前后各项生化指标比较:治疗后,患者出现蛋白尿的人数为33例,占总人数的57.89%,白蛋白、碱性磷酸酶、直接胆红素升高,尿素氮、尿比重、尿蛋白上升,肌酐清除率下降,较治疗前有统计学意义(p<0.05)。患者血常规、肝功能、血脂等指标则无显著差异(p>0.05);4)患者治疗前后血压比较:治疗后,共计23例患者出现高血压,占总人数的40.35%。具体来说,治疗前患者的平均舒张压和收缩压分别为75.51±8.29mm Hg和119.14±10.42 mm Hg,治疗后患者的平均舒张压和收缩压分别为和89.08±21.13 mm Hg和140.29±29.18 mm Hg,提示患者治疗后,血压有所升高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:1)胃癌晚期患者口服阿帕替尼后,疾病缓解率和控制率尚可;2)晚期胃癌患者口服阿帕替尼后尿素氮较治疗前增高且酐清除率较治疗前下降,57.89%的患者还出现蛋白尿,提示患者出现一定程度的肾功能异常。3)上述患者在口服阿帕替尼后,其中40.35%出现高血压,用药后总体平均收缩压和舒张压均显著高于用药前,差异具有统计学意义(p<0.05),提示阿帕替尼会导致血压升高。