【摘 要】
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目的:采用Meta分析的方法,评价常规磁共振检查(MRI)和磁共振直接关节造影(D-MRAR)检查对肩关节盂唇病损的诊断价值。方法:制定检索策略,在文献数据库检索相关已发表和未发表研究。
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目的:采用Meta分析的方法,评价常规磁共振检查(MRI)和磁共振直接关节造影(D-MRAR)检查对肩关节盂唇病损的诊断价值。方法:制定检索策略,在文献数据库检索相关已发表和未发表研究。按照纳入标准筛选文献,对纳入本研究的文献进行质量评价,并建立2*2表格提取真阳性、假阳性、假阴性、真阴性数据。根据纳入文献特征分组,第一组比较MRI和D-MRAR对盂唇病损的诊断效能;第二组比较不同类型盂唇病损的MRI和D-MRAR的诊断效能。采用RevMan5.1和Meta-Disc软件进行统计学处理。首先进行异质性检验,随后合并诊断试验的定量指标,绘制森林图和集成受试者操作特性曲线图;最后对统计学结果进行敏感性分析,并绘制漏斗图评估发表偏倚。结果:纳入42个研究2821例肩关节,其中24个研究1391例行常规磁共振检查,23个研究1673例行磁共振直接关节造影检查。1.第一组资料分析显示,D-MRAR的诊断效能略优于MRI,两者的诊断效能高;2.分层分析提示中高场强较低场强磁共振的诊断效能高,但经过敏感性分析提示其结果欠稳健;3.在盂唇分型的配对比较中,MRI和D-MRAR对盂唇病损的诊断效能为前部>上部>后部。4.第二组上部和后部盂唇D-MRAR诊断效能优于MRI;结论:1.MRI和D-MRAR对肩关节盂唇病变诊断效能高,D-MRAR的诊断效能略优于MRI;2.1.0-3.0T组较0.2-0.3T组的诊断效能差异不显著;3.在不同类型盂唇病损,MRI和D-MRAR的诊断效度从高到低依次为前部>上部>后部;上部和后部盂唇的D-MRAR诊断效能优于MRI。
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