【摘 要】
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目的：
观察实验性颈椎不稳时椎动脉形态学,超微结构的改变,粘附分子ICAM-1、VCAM-1局部表达的关系与意义。
方法：
60只SD大鼠随机分为对照组(18只)与实验组(42
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目的：
观察实验性颈椎不稳时椎动脉形态学,超微结构的改变,粘附分子ICAM-1、VCAM-1局部表达的关系与意义。
方法：
60只SD大鼠随机分为对照组(18只)与实验组(42只),实验组结扎并切断颈椎C4/5节段颈后肌群,切断C4/5节段的棘上及棘间韧带,同时行前路手术损伤C4/5前纵韧带和椎间盘结构;对照组仅切开显露并缝合颈部前后侧皮肤,切口长度与实验组相同,不做其他手术。于术后第4、8、12周处死动物并取椎动脉标本,行常规HE染色,光镜下观察形态变化及测定椎动脉内膜/中膜厚度(IMT)比值;用透射电镜观察椎动脉超微形态学改变;SABC法免疫组化染色观测ICAM-1、VCAM-1在椎动脉内皮和平滑肌细胞表达。
结果：
实验组术后4周与对照组在显微形态学上比较无统计学差异(P＞0.05),实验组术后8周及12周较对照组在颈椎活动度及IMT比值上有统计学差异(P＜0.05);椎动脉显微结构有改变,主要表现为内膜增厚,平滑肌细胞增粗变性,电镜下主要表现内皮细胞突出,内皮下结缔组织疏松,弹力板凹陷等病理改变;椎动脉ICAM-1,VCAM-1的免疫组化,在术后4周有微量表达,但与对照组比较其差异无统计学意义(P＞0.05),术后8周及12周其表达量明显上调,有统计学意义(P＜0.05)且有时间正相关性。
结论：
颈椎不稳会导致椎动脉形态学的改变及粘附分子ICAM-1,VCAM-1在椎动脉的局部表达,其可能参与颈性眩晕和椎动脉型颈椎病病因进展。
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