【摘 要】
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第一部分 谷氨酰胺双肽强化的肠内营养对肝脏移植术后患者胰岛素抵抗及临床结局的影响:前瞻性、随机对照临床研究 目的 评价谷氨酰胺双肽强化的肠内营养是否能减轻肝脏移
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第一部分 谷氨酰胺双肽强化的肠内营养对肝脏移植术后患者胰岛素抵抗及临床结局的影响:前瞻性、随机对照临床研究 目的 评价谷氨酰胺双肽强化的肠内营养是否能减轻肝脏移植术后胰岛素抵抗并改善临床结局。 方法 前瞻性、随机对照临床研究。30例肝脏移植患者按随机表进入研究组(接受静脉谷氨酰胺双肽增强的肠内营养治疗)或对照组(等氮等热卡肠外营养)。所有患者均知情同意,研究计划经医院科研部批准。在用静脉泵入胰岛素控制血糖为4.4～6.1mmol/L条件下记录术后血糖变化、胰岛素用量、死亡、感染、住院时间及费用。数据用SPSS11.5软件处理,按分布情况采用ANOVA或者Mann-Whitney检验。分类变量采用卡方检验。 结果 26例患者完成研究。血糖及胰岛素用量:两组术后血糖均控制在预期范围,组间无差异。研究组胰岛素用量较对照组为低,两组分别为69.8±30.3IU和95.9±27.6IU,差值为-26.1±11.4IU,差异有显著性(P=0.031)。死亡:对照组4例死亡,研究组无。两组的死亡率差异无显著性,但死亡风险倾向于对照组(P=0.096)。感染:对照组10例感染,
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