对眩晕病(原发性高血压)中医临床路径的疗效及满意度评估研究

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目的:观察评价眩晕病(原发性高血压)中医临床路径的疗效及治疗满意度,为眩晕病中医临床路径的进一步实施、改进和推广应用提供实践依据。方法:采用多中心随机对照研究,临床以90例高血压门诊患者作为研究对象,分为路径组46例(按照中医临床路径表单治疗)和非路径组44例(按照传统诊疗思路治疗),治疗完成后(最长8周)评价进入路径组或非路径组病例的治疗效果,比较其临床症状改善情况,降压有效率、血压达标率及血压达标时间等疗效指标,以及患者对治疗疗程、治疗效果、诊疗服务满意度等评价指标。结果:①路径组中医症候改善总有效率为90.48%,非路径组总有效率为80.49%,两组治疗总有效率进行统计学分析,P=0.0062<0.01,具有显著性差异。②路径组降压总有效率为88.10%,非路径组降压总有效率为73.17%,两组降压有效率经统计学分析,P=0.028<0.05,具有显著性差异。③路径组降压达标率为80.95%,非路径组降压达标率68.29%,两组降压达标率进行统计学分析,P=0.046<0.05,具有显著性差异。④路径组平均血压达标时间为39.16±6.49(天),非路径组平均血压达标时间46.32±7.91(天),两组平均血压达标时间经统计学分析,P=0.029<0.05,具有显著性差异。⑤路径组对治疗疗程满意率(97.62%vs87.80%)、治疗效果满意率(92.86%vs78.05%)、诊疗服务满意率(95.24%vs80.49%)均高于非路径组(P=0.013<0.05,P=0.023<0.05,P=0.012<0.05)。⑥对路径组临床路径接受情况进行调查,能接受路径者占95.24%。结论:眩晕病(原发性高血压)中医临床路径在高血压临床治疗中能够有效改善患者临床症状,有效降低血压,提高血压达标率,实施过程患者满意度较高,对临床路径接受度高,可在临床上进一步推广应用。
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