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目的：观察 RA模型大鼠，在针刺、艾灸不同方式干预下，模型大鼠右后足跖肿胀程度的变化，血清白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-37(IL-37)含量的变化，滑膜组织 HE染色的变化，研究针灸治疗 RA模型大鼠关节炎症的作用机理，并提供一定的实验研究数据。 方法：清洁级 SD大鼠，40只，雄性，体重200±20g。饲养一周，称重、编号；按照随机数字表法抽取10只，作为空白组，其余30只，右后足趾部，注射0.15ml弗氏完全佐剂(CFA)，制作模型；模型制作成功后，依据随机数字表法分成：模型组、针刺组、艾灸组，10只每组。治疗时，空白组、模型组不针刺、不艾灸，陪同固定；针刺组、艾灸组，背部腧穴选取：“大椎”、“命门”，上肢部腧穴选取：“合谷”、“曲池”；下肢部腧穴选取：“三阴交”、“足三里”、“阳陵泉”；实验大鼠治疗期间，固定专人，每日定时，针刺施灸，前后共治疗2个疗程，1个疗程7d，疗程之间，相隔1 d。疗程结束后第1d，大鼠腹腔注射10%的水合氯醛，按0.35ml/100g的标准，麻醉大鼠；大鼠麻醉成功后，通过大鼠腹主动脉，采集血液，离心血液，取上层血清，将血清放于-80℃低温冰箱中保存，备检；滑膜组织取好后，将其放于10%甲醛溶液中，固定、保存， HE染色。实验数据分析，通过 SPSS20.0统计软件，统计分析。 结果：1.造模之前，空白组、模型组、针刺组、艾灸组大鼠相比，右后足踝肿胀程度，无差别，无统计学意义(P>0.05)；造模21 d，与空白组比，其余3组大鼠，右后足踝，显著肿胀，有统计学意义(P<0.01)，3组模型大鼠比较，右后足踝，肿胀相当，无统计学意义(P>0.05)；疗程结束后，与空白组比，其余3组大鼠，右后足踝，不同程度肿胀，有统计学意义(P<0.01)；与模型组比，针刺、艾灸2组大鼠，右后足踝肿胀，明显降低，有统计学意义(P<0.01)；与针刺组比，艾灸组大鼠右后足踝，肿胀相当，无统计学意义(P>0.05)。 2.疗程结束后，与空白组比，其余3组大鼠，血清 IL-21，不同程度增加，有统计学意义(P<0.01)；与模型组比，针刺、艾灸组大鼠，血清 IL-21不同程度降低，有统计学意义(P<0.01)；与艾灸组比，针刺组大鼠，血清IL-21，表达更少，有统计学意义(P<0.05)； 3.疗程结束后，与空白组比，其余3组大鼠，血清 IL-37，不同程度升高，有统计学意义(P<0.01)；与模型组比，针刺、艾灸组大鼠，血清 IL-37降低幅度大，有统计学意义(P<0.01)；与针刺组比，艾灸组大鼠，血清 IL-37，降低幅度更大，有统计学意义(P<0.05)。 4.H E染色4组大鼠滑膜组织，结果回示：空白组：滑膜组织，没有异常，炎症细胞，没有浸润，血管，规整分布，结缔组织，没有增生；模型组：滑膜组织内局部可见较多淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润，结缔组织及毛细血管增生明显，病变符合滑膜炎；针刺组显示：滑膜组织内仅见少量淋巴细胞浸润，未见浆细胞、中性粒细胞，血管与结缔组织轻度增生；艾灸组：滑膜组织可见，少许淋巴细胞浸润，浆细胞未见，中性粒细胞未见，血管、毛细血管，未见增生。 结论：1.针刺和艾灸能够有效地抑制R A关节滑膜炎症反应，改善R A模型大鼠关节肿胀度，在改善关节肿胀度方面，针刺和艾灸作用相当。 2.IL-21，体内重要的促炎性细胞因子，针刺和艾灸，通过降低RA模型大鼠血清IL-21的含量，减轻RA关节炎症，并抑制 RA外周血、关节滑液中的 T细胞活化，阻止其分泌高水平的促炎性细胞因子，进而抑制 RA的发展。 3.IL-37，体内重要的抑炎性细胞因子，能够通过其负反馈调节机制抑制RA关节滑膜炎症，IL-37与RA病情活动度呈正相关性；针刺和艾灸，通过改善 RA关节炎症，降低模型大鼠血清 IL-37的含量。