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目的：通过对高脂血症性与胆源性急性胰腺炎的临床特点及治疗的分析,对比二者的异同,增强临床工作者对高脂血症性急性胰腺炎的认识,为今后该病的预防、诊断、治疗、预后提供理论依据。方法：回顾性分析吉林大学附属吉林医院2012年3月至2015年3月收治的30例临床病例资料完整的高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis,HLAP)患者资料,并采用随机方法抽取同时期的明确诊断为急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)、临床病例资料完整的患者33例为对照组。收集两组患者的一般临床资料、实验室及影像学检查、改良的CT严重指数(modified CT severity index,MCTSI)评分、疾病严重分级、伴随疾病、并发症、治疗及转归等方面的资料,并对所得结果进行统计学处理、分析。结果：(1)发病年龄：HLAP组显著低于ABP组(P<0.01)；性别：HLAP组男性患者比例显著高于ABP组(P<0.05)；(2)两组比较,HLAP组患者血TG水平、TC水平、载脂蛋白B (Apo-B)水平明显高于ABP组,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05);HLAP组患者血低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDH-C)水平明显低于ABP组,差异有统计学意义(P<0.05)；而两组患者血载脂蛋白A(Apo-A)水平及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05)。(3)HLAP组患者血淀粉酶(AMY)水平、尿淀粉酶(UAMY)水平、乳酸脱氢酶(LDH)水平明显低于ABP组,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)；HLAP组患者血葡萄糖(Glu)水平、C反应蛋白(CRP)水平明显高于ABP组,差异有统计学意义(P<0.01)；而两组患者血红细胞压积(HCT)水平差异无统计学意义(P>0.05)。(4)HLAP组患者重症的发生率明显高于ABP组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。而采用量化指标MCTSI作为临床病变严重程度标准对两组患者进行比较时,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)HLAP组患者伴随糖尿病、脂肪肝者明显多于ABP组,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。(6)两组在并发胰腺假性囊肿、肝功能异常、腹腔积液、胸腔积液、消化道出血、心功能不全、胰腺坏死、胰腺脓肿以及ARDS并发症发生率方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)；HLAP组并发肾功能不全、多器官功能衰竭的并发症发生率明显高于ABP组,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)两组患者在手术比例、死亡率、复发率方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：(1)与ABP组相比,HLAP发病具有年轻化特点,以男性患者多发。(2)HLAP患者自身存在严重的脂质代谢紊乱,TG显著升高。(3)HLAP患者AMY、 UAMY升高不明显。(4)与ABP组相比,HLAP患者多伴随脂肪肝、糖尿病,且容易发生局部或全身并发症。(5)HLAP治疗以内科治疗为主,除AP常规治疗外,应积极降脂、控制血糖。