新生儿呼吸道合胞病毒感染临床研究

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目的:探讨新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)重症感染的临床特点,并通过回顾性研究分析其相关危险因素。方法:(1)回顾性分析2016年1月至2017年12月期间重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的401例确诊为新生儿RSV肺炎患儿的临床资料;(2)根据诸福棠实用儿科学第8版重症肺炎诊断标准[1]将其分为重症感染组和非重症感染组;(3)对重症感染与非重症感染的RSV患儿的临床资料进行比较,并采用单因素及多因素logistic回归分析对患儿可能发生RSV重症感染的危险因素进行统计分析,采用SPSS20.0软件进行统计处理。结果:(1)在新生儿RSV重症感染组与新生儿RSV非重症感染组的临床表现中,黄疸(P=0.001)、吐奶呛奶(P=0.0.021)具有统计学差异。(2)RSV重症感染单因素相关性分析显示:早产、出生体重、母乳喂养、冬季发病、发病日龄及合并先天性心脏病等因素的差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)对以上各项进行多因素logistic回归分析,结果显示:有先天性心脏病基础是新生儿RSV重症感染的独立危险因素(OR=2.534,95%CI:1.271~5.049,P<0.05),而母乳喂养可降低其发展为重症的风险(OR=0.574,95%CI:0.332~0.911,P<0.05)。结论:母乳喂养是新生儿RSV肺炎重症感染的保护因素,而合并先天性心脏病是新生儿RSV肺炎重症感染的危险因素。
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