慢性乙型肝炎不同临床阶段相关检验指标的分析

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目的:研究慢性乙型肝炎患者不同临床阶段外周血T淋巴细胞亚群、病毒血清标志物、HBV-DNA载量以及主要肝功能指标,探讨上述指标之间的相关性,以及病程进展过程中的变化。方法:采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+);采用荧光聚合酶链反应(PCR)法检测HBV-DNA载量;采用荧光免疫法检测乙肝病毒血清标志物;采用全自动生化分析仪速率法检测肝功能指标(ALT、AST);采用SPSS19.0软件分析组间均数比较采用t检验,各变量间进行相关分析。结果:与正常对照组相比,慢性乙型肝炎组、肝硬化组及原发性肝癌组CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比呈下降趋势,P值<0.05。CD8+T淋巴细胞百分比均呈升高趋势,P值<0.05;慢性乙型肝炎组HBV DNA载量高于正常对照组、肝硬化组及原发性肝癌组,P值<0.05;慢性乙型肝炎组、肝硬化组及原发性肝癌组HBsAg均高于正常组,P值<0.05,且肝炎组HBsAg最高;慢性乙型肝炎组ALT、AST高于其他各组,P值<0.05;各指标间比较中CD3+、CD4+与HBV DNA呈负相关,P值<0.05;CD8+、ALT、HBeAg 与 HBV DNA 呈正相关,P 值<0.05。结论:机体免疫功能紊乱和HBV持续复制是病程发展的主要原因;肝细胞的损伤程度与HBV复制程度相关;乙肝病毒血清标志物可以作为疾病诊断的指标之一,但不能反映HBV在体内的复制情况。
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