精神障碍社区康复服务模式研究——以S市L区为例

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近三十年来,我国经济和社会高速发展,快速的社会变革导致人们压力过大,乃至心理问题的产生。精神障碍患者数量的激增,影响社会治安稳定。然而我国精神卫生资源远远不足,大量患者因精神科床位有限而无法接受住院治疗,或是接受治疗至病情稳定后出院,最终都会回到社区生活。因此,发展社区精神卫生服务能解决这一困境,而随之发展社区康复服务可以帮助精神障碍患者更好更快地康复,从而顺利地融入社会。本研究通过文献回顾,追溯国外社区精神卫生服务的起源,总结国外社区精神卫生服务的发展和经验,并对国内社区精神卫生服务的起源、发展和目前存在的问题进行梳理,认为发展社区康复服务是帮助精神障碍患者更好地融入社会的有效途经。本研究通过案例分析法,选取S市L区为例,通过政府购买服务,开展“精神残疾人精准康复服务行动”项目,进而提升L区社区精神卫生服务,探索精神障碍社区康复服务模式。通过查阅该项目运行的相关资料,访谈不同角色的参与人员,全方位了解该模式的运行背景、服务内容、运行形式及运行现状。经过对该案例的归纳分析,总结该模式面临的困境与不足,包括:制度建设不足,政府监管形式单一,资金来源渠道单一,服务供给有待扩充,社会氛围不友好等问题。为了改善S市L区精神障碍社区康复服务,本研究通过对长沙市、上海市、深圳市等国内具有代表性的精神障碍社区康复服务模式的实践案例进行梳理,分析各地在该类服务实践中的具体情况及经验启示,为L区精神障碍社区康复服务提供经验参考。针对面临的困境,本研究通过公共产品理论、社会融入理论、增权理论视角,参考国內外精神障碍社区康复服务的经验启示,对该精神障碍社区康复服务模式提出完善路径,包括加强政府保障体系,实现服务的有效供给体系,构建人才培养体系以及打造具有包容性的社会氛围。通过以上完善路径,齐心协力推动我国精神障碍社区康复服务的发展。
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