肾移植受者CD4~+CD25~+Treg细胞变化及免疫抑制剂对其影响

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目的: 器官移植术后供受者组织相容性基因的多态性使得移植物几乎是毫无例外地发生急慢性排斥反应,免疫抑制药物在预防和治疗急性排斥反应方面效果良好,但对慢排并无明显疗效,因此,诱导并维持移植物耐受是使患者脱离免疫抑制药物、延长存活时间的根本措施。但目前无论是中央型还是外周型耐受均因操作复杂或效果不确定而无法奏效。新近研究证明CD4+CD25+Treg细胞介导的免疫调节对诱导和维持移植物免疫耐受有非常重要的作用,因此,对移植术后CD4+CD25+high/CD4+T细胞及其表面标志性因子CTLA-4、Foxp3的变化规律以及免疫抑制剂对其数量和功能的影响具有非常重要的意义。本文拟进行如下研究: 一、移植后长期存活者肾功能状况与CD4+CD25+Treg细胞的相关性研究;二、不同免疫抑制药物CD4+CD25+Treg细胞的影响,包括(一) 不同诱导药物影响;(二)不同维持药物的影响;(三) 慢性移植物肾病移植肾切除与否对CD4+CD25+Treg细胞的影响。 研究对象与方法: 一、临床研究对象: 第一项研究:病例选择:随机选择行同种异体尸肾移植术后四年的肾移植受者,其中移植肾慢排组15例,移植肾功能正常组15例,为排除尿毒症血液
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