慢性阻塞性肺病呼吸衰竭病机演变规律的研究(附97例临床病例分析)

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该课题研究分为理论研究和临床调查研究两个部分.理论研究首先探索了现代医学对呼吸衰竭的认识,防治思路及最新研究进展.其次探讨了中医药防治呼吸衰竭的防治思路、辨证规律、专病专方研究以及其它治疗手段.对中、西医药防治呼吸衰竭的优势和不足都进行了分析.然后对呼吸衰竭的古今文献进行了分析、归纳.对呼吸衰竭防治的机理进行了探讨.临床调查研究遵循中医审证求因、整体观念的研究原则对97例慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭病例进行了回顾性调研,目的是从中医的病因病机、病症、病位、证候、转归等方面进行分析,探讨其本病的病机演变规律、证治规律,从而更有效地指导治疗.调研发现外感是主要诱因,劳倦是仅次于外感的诱因,内伤七情、饮食因素等所占比例较小,其病变脏腑主要在肺脾肾心脑.该病有八种常见中医证型:气虚外感型、痰热型、痰瘀型、气虚血瘀痰浊内阻型、气阻两虚痰热内阻型、阳虚水泛痰瘀内阻型、气阴两虚痰热瘀水型、痰浊蒙窍型.在疾病的过程中,这些证型随邪气的盛衰、正气的虚实和诱因的不同而发生变化,向前转化者病情多趋稳定、好转,向后转化者多趋恶化,晚期病人均为虚实夹杂.对该病的治疗未进行统计,但可针对病机特点,通过辨证而有所侧重地选方用药,从而有效的指导治疗.
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