【摘 要】
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目的 探讨福州地区慢性HBV感染者的HBV基因型分布特征及其与病程的可能相关性。方法 以荧光定量PCR和型特异性引物巢式PCR法检测HBsAg阳性慢性感染者血清中HBV DNA载量及其
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目的 探讨福州地区慢性HBV感染者的HBV基因型分布特征及其与病程的可能相关性。方法 以荧光定量PCR和型特异性引物巢式PCR法检测HBsAg阳性慢性感染者血清中HBV DNA载量及其基因型。结果:型特异性引物巢式PCR法的敏感性为102拷贝数/ml HBV DNA。慢性肝炎、肝硬化患者血清HBV DNA 载量为<1.0×103、1.0×103—1.0×105、>1.0×103时,HBV基因型的检出率分别为68.3%(28/41)、88.4%(38/43) 和99.1%(96/97),表明HBV 基因型检出率随着DNA载量的增高而显著增加(P<0.05HBeAg(+)组的基因型检出率明显高于HBeAg(-)组(91.8% vs 82.8%,147/158vs250/302, X2=9.232, P=0.002)。395例HBV基因型的分布为, B型236(59.7%),C型97(24.68%),BC混合型62(15.7%)。 ASC( asymptomatic HBsAg carrier)组、CHB(chronic hepatitis B)组、CHF( chronic fulminant hepatitis B)组的B型检出率显著高于LC (liver cirrhosis)组和HCC (hepatocellular carcinoma)组(P<0.001)。LC组的C型检出率显著高于其余4组(P<0.05)。B/C混合型在HCC组检出率显著高于其它4组(P<0.001)。 慢性肝炎、肝硬化患者血清的B型HBV DNA载量中位数显著高于C型(P=0.017)。<WP=4>结论 HBV型特异性引物巢式PCR基因分型法敏感性高,快速简便,适合于大规模临床应用。福州地区HBV基因型以B型为主,其次是C型和B/C混合型。C型或者B、C混合感染可能与严重肝病如肝硬化和肝细胞癌关系密切。
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