磁共振弥散张量成像数据处理及临床应用研究

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磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging , DTI)技术,是目前在生物活体上测量水分子空间弥散运动与成像的唯一方法,可以全面反映生物体内水分子的弥散情况从而了解人体器官组织随年龄变化的特点以及病变造成的组织受压、移位、变形与破坏,为病变的诊断与鉴别诊断提供更多信息,为手术方案的制定,术后随访提供依据。目前,这一新兴技术已受到神经科学、认知科学和临床诊断等领域前所未有的极大关注。在对弥散张量成像所能提供的众多参数值图的处理中,大多数的研究者,由于方法所限,往往采用手动绘制感兴趣区(region-of-interest,ROI)的方法。然而ROI绘制者不可避免的主观性,绘制方法的不确定性和难以实现的可重复性决定了绘制ROI方法本身的风险。因此,为了弥补ROI的缺陷,有研究学者提出了基于体素分析(voxel-based analysis,VBA)的方法来检测人们不曾预料到的神经解剖学区域。本文在国外同行的研究基础上,结合教研室与合作医院的实际情况,提出了一种优化的基于体素分析的数据处理方法,该方法能够更好地利用磁共振弥散张量数据的空间信息。和ROI方法相比,新的数据分析方法不需要先验信息,和其它数据驱动方法不同的是:该方法对数据的具体特性没有太多要求,并且克服了传统VBA方法存在的处理流程复杂,临床医生难以掌握等缺点。同时,结合临床问题,发现了女性精神分裂症患者的大脑异常区域,难治性部分癫痫患者的脑损伤区域,并首次研究了男性难治性抑郁症患者与正常对照的大脑异常表现区域。应用VBA方法进行的临床课题研究,不仅取了一定的科研成果,同时也印证了该方法在临床科研上的有效性和易用性。综上所述,这种数据处理方法对于弥散张量影像数据的处理是一个非常有前景和应用价值的方法。
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