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背景:帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是一种中老年人常见的、慢性进行性神经系统变性疾病,各种运动及非运动症状严重降低了患者的生活质量,也给家庭和社会带来了极大的负担,随着中国人口日益老龄化,PD的发病率逐年升高,因此,寻找有效的抗PD药物以弥补当前治疗的不足,缓解疾病的进展,成为当务之急。目前PD的主要治疗方法仍为药物治疗,研究发现早期给予神经保护剂可延缓病情进展,改善疾病预后。近年来研究提示,多种机制参与PD的发病过程,包括遗传因素、氧化应激、线粒体功能障碍、免疫功能异常及环境因素等。辅酶Q10(CoQlO),作为一种脂溶性抗氧化剂,价格低廉,可清除自由基,减少氧化应激,目前在国内外主要用于心力衰竭、心肌病、心肌炎和肝炎等疾病的治疗,近期研究发现,CoQ10在神经系统的损伤与修复中也具有重要的保护和营养作用,国外临床试验也证实较大剂量CoQ10(300mg/d)在PD的治疗上具有一定的积极意义,但目前国内CoQ10的片剂为10mg,如此大剂量服用此药给患者带来了极大的负担。因此,我们设计了本研究,观察正常剂量CoQ10(60mg/d)对PD是否有神经保护作用,以期为PD的神经保护治疗提供一种新的治疗药物。目的:探讨正常剂量CoQ10(60mg/d)对PD是否有神经保护治疗作用。方法:本研究采用随机、对照试验,将40例PD患者分为CoQ10治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组除常规多巴丝肼片治疗外加用CoQ1060mg/d,对照组维持常规多巴丝肼片治疗,分别在治疗前、治疗3个月及6个月时进行临床评价,评价指标包括UPDRS(统一帕金森病评定量表)、ADL(日常生活能力表)、MMSE(简易智力精神状况检查量表)、MoCA(蒙特利尔认知评估量表)、HAD(医院焦虑/抑郁量表)及PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)评分。然后通过Graph Prism5.0对两组患者数据进行统计学分析。结果:CoQ10治疗3个月后,治疗组UPDRS-总、UPDRS-I、 UPDRS-II、 UPDRS-III、 UPDRS-IV、 H-Y分期、AD、 HAD A、 HAD D、 MoCA及MMSE评分较对照组均无显著性差异(P>0.05);治疗组PSQI评分较对照组有统计学差异(P<0.05)。CoQ10治疗6个月后,治疗组UPDRS-总、UPDRS-I、 UPDRS-II、 UPDRS-III、 UPDRS-IV、 H-Y分期、HAD D、 ADL及MMSE较对照组均稍有改善,但无显著性差异(P>0.05);治疗组MoCA、 HAD A和PSQI评分较对照组均有统计学差异(P<0.05)。结论:正常剂量CoQ10(60mg/d)治疗3个月对PD的睡眠障碍有一定的改善;治疗6个月对PD的认知功能、焦虑情绪及睡眠障碍有改善作用,提示CoQ10对PD有一定神经保护作用。