阿糖胞苷、阿克拉霉素和依托泊苷(AAE)联合rhG-CSF对急性白血病患者自体干细胞动员效果的研究

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目的:研究阿糖胞苷、阿克拉霉素和依托泊苷组成AAE方案联合rhG-CSF作为急性白血病患者缓解后自体干细胞动员方案的可行性以及化疗巩固效果。方法:在2010年1月至2014年12月在浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心治疗的急性白血病患者,收集行自体干细胞动员采集的患者。将使用AAE方案动员的急性白血病患者归为AAE组,而使用其他方案动员的急性白血病患者归为非AAE组。动员后采集的CD34+细胞≥2×106/kg定义为动员成功,小于则归为动员失败。结果:一共有35名患者进入AAE组(AML 20人,ALL 15人),有41名患者进入非AAE组(AML 27人,ALL 14人)。AAE组与非AAE组两组的年龄、体重并没有统计学差异。在AAE组一共有20人动员成功,动员后CD34+细胞中位数为2.31(0.98~5.93)×106/kg;在非AAE组一共有21人动员成功,动员后CD34+细胞中位数为2.02(0.7~4.39)×106/kg,两者在统计学上并没有差异,但AAE组有优于非AAE组的趋势。在AAE组进行回输血小板、红细胞支持的分别有26、8人,非AAE组分别有23、7人。AAE组和非AAE组Ⅳ度骨髓抑制分别是7.43天和6.34天。结论:AAE联合rhG-CSF动员急性白血病患者成功率高,采集的CD34+细胞数较高,不良反应可控,是急性白血病患者动员采集自体干细胞安全有效的另一个选择。
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