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目的：
初步探讨miR-107及ZEB1在非小细胞肺癌（Non-small cell lung Cancer，NSCLC）患者放疗前后外周血清中的变化及疗效的关系，进而为后续的机制研究提供更多的依据，为肺癌放疗抵抗寻找新的治疗靶点和新的治疗策略。
方法：
收集遵义医科大学附属医院肿瘤医院2017年9月至2019年11月经病理检查确诊为III-IV期NSCLC患者共42例。采集患者行肺部放疗前后的外周血液样本，离心后收集血清并通过实时荧光定量PCR（Real-time Quantitative PCR，qPCR）检测其中miR-107和ZEB1mRNA的表达情况。分析miR-107和ZEB1mRNA与临床资料、近期疗效的相关性。运用Spearman秩相关进行miR-107和ZEB1mRNA放疗后/放疗前比值的相关性分析。使用Kaplan-Meier和多因素生存分析研究预后的关系。P<0.05时为差异具有统计学意义。
结果：
1.MiR-107和ZEB1mRNA与NSCLC患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床分型、肿瘤部位、AJCC分期、肿瘤大小、治疗方式以及治疗剂量均无显著相关性（P＞0.05）。
2.放疗后NSCLC患者血清中miR-107和ZEB1mRNA的表达水平较放疗前显著降低，差异具有统计学意义（P=0.001,P=0.045）。放疗抵抗组血清中miR-107的表达水平较放疗敏感组显著降低，差异具有统计学意义（P=0.042），而放疗抵抗组血清中ZEB1mRNA的表达水平较放疗敏感组显著增高，差异具有统计学意义（P=0.004）。
3.Spearman秩相关分析结果表明，miR-107与ZEB1mRNA的表达无显著相关性（r=-0.075，P=0.636）。在放疗敏感组中，放疗后/放疗前miR-107、ZEB1mRNA的相对表达量在放疗剂量上（≤60Gy和＞60Gy）没有显著差异（P=0.762,P=0.246）。在放疗抵抗组中，放疗后/放疗前miR-107、ZEB1mRNA的相对表达量在放疗剂量上（≤60Gy和＞60Gy）没有显著差异（P=0.548,P=0.30）。放疗前血清中miR-107高表达的NSCLC患者的PFS和OS均明显高于miR-107低表达的患者（P=0.044，P=0.024）。放疗前血清中ZEB1mRNA低表达的NSCLC患者的PFS和OS均明显高于ZEB1mRNA高表达的患者（P=0.015，P=0.042）。
4.单因素及多因素分析结果表明，miR-107表达水平能够作为预测NSCLC患者PFS和OS的独立因素（P=0.036，P=0.023），可作为NSCLC患者预后的参考指标之一。
结论：
（1）初步证实NSCLC患者血清中miR-107的低表达和ZEB1mRNA的高表达可能与放疗抵抗相关；
（2）MiR-107表达水平有望作为预测NSCLC患者预后的独立指标。
初步探讨miR-107及ZEB1在非小细胞肺癌（Non-small cell lung Cancer，NSCLC）患者放疗前后外周血清中的变化及疗效的关系，进而为后续的机制研究提供更多的依据，为肺癌放疗抵抗寻找新的治疗靶点和新的治疗策略。
方法：
收集遵义医科大学附属医院肿瘤医院2017年9月至2019年11月经病理检查确诊为III-IV期NSCLC患者共42例。采集患者行肺部放疗前后的外周血液样本，离心后收集血清并通过实时荧光定量PCR（Real-time Quantitative PCR，qPCR）检测其中miR-107和ZEB1mRNA的表达情况。分析miR-107和ZEB1mRNA与临床资料、近期疗效的相关性。运用Spearman秩相关进行miR-107和ZEB1mRNA放疗后/放疗前比值的相关性分析。使用Kaplan-Meier和多因素生存分析研究预后的关系。P<0.05时为差异具有统计学意义。
结果：
1.MiR-107和ZEB1mRNA与NSCLC患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床分型、肿瘤部位、AJCC分期、肿瘤大小、治疗方式以及治疗剂量均无显著相关性（P＞0.05）。
2.放疗后NSCLC患者血清中miR-107和ZEB1mRNA的表达水平较放疗前显著降低，差异具有统计学意义（P=0.001,P=0.045）。放疗抵抗组血清中miR-107的表达水平较放疗敏感组显著降低，差异具有统计学意义（P=0.042），而放疗抵抗组血清中ZEB1mRNA的表达水平较放疗敏感组显著增高，差异具有统计学意义（P=0.004）。
3.Spearman秩相关分析结果表明，miR-107与ZEB1mRNA的表达无显著相关性（r=-0.075，P=0.636）。在放疗敏感组中，放疗后/放疗前miR-107、ZEB1mRNA的相对表达量在放疗剂量上（≤60Gy和＞60Gy）没有显著差异（P=0.762,P=0.246）。在放疗抵抗组中，放疗后/放疗前miR-107、ZEB1mRNA的相对表达量在放疗剂量上（≤60Gy和＞60Gy）没有显著差异（P=0.548,P=0.30）。放疗前血清中miR-107高表达的NSCLC患者的PFS和OS均明显高于miR-107低表达的患者（P=0.044，P=0.024）。放疗前血清中ZEB1mRNA低表达的NSCLC患者的PFS和OS均明显高于ZEB1mRNA高表达的患者（P=0.015，P=0.042）。
4.单因素及多因素分析结果表明，miR-107表达水平能够作为预测NSCLC患者PFS和OS的独立因素（P=0.036，P=0.023），可作为NSCLC患者预后的参考指标之一。
结论：
（1）初步证实NSCLC患者血清中miR-107的低表达和ZEB1mRNA的高表达可能与放疗抵抗相关；
（2）MiR-107表达水平有望作为预测NSCLC患者预后的独立指标。