【摘 要】
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目的：本实验选择了65～75岁的老年全麻患者作为研究对象,通过术前术后的MMSE评分比较以及Kl蛋白含量的比较探讨老年患者术后认知功能障碍的发生与kl蛋白的相关性,为更进一步的认
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目的：本实验选择了65～75岁的老年全麻患者作为研究对象,通过术前术后的MMSE评分比较以及Kl蛋白含量的比较探讨老年患者术后认知功能障碍的发生与kl蛋白的相关性,为更进一步的认识POCD以及如何治疗以及预防POCD有一定的意义。方法：选择65～75岁ASAI-Ⅱ级拟行胃癌根治术的老年患者30例,既往无手术史和中枢神经系统疾病史。麻醉诱导：咪达唑仑0.1-0.15mg/kg、芬太尼0.002-0.004mg/kg、依托咪酯0.15-0.3mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg。麻醉维持：开始手术后根据麻醉需要追加适量芬太尼或舒芬太尼。然后静脉泵入瑞芬太尼维持镇痛、术中根据麻醉需要持续吸入七氟醚维持镇静,间断注射维库溴铵维持肌肉松弛要求即可。分别于手术前(T1),手术结束(T2)两个时间点抽取静脉血,用ELISA法测定klotho蛋白含量。术前1天、术后第1天、术后第3天、对患者进行简易智力量表(MMSE)测验结果：(1)术后第一天术后认知功能障碍发生率为33.33%。(2)ELISA实验测量klotho蛋白含量术后比术前明显降低,术前(120.07±25.19)、术后(83.91±14.17),有统计学差异(P<0.01),且发生POCD的患者klotho蛋白含量术后均下降。结论：术后认知功能障碍的发生可能与klotho蛋白含量的降低有关
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