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目的：总结海南甲状腺癌的临床特点与病理分型,同时检验甲状腺癌Survivin蛋白表达、细胞凋亡指数以及BRAF基因的突变率等分子病理学特征,探讨海南本地甲状腺癌临床资料与分子病理特征之间的关系。方法：收集并回顾性分析海南省人民医院从2006年至2010年收治的海南籍甲状腺癌239例临床资料。用免疫组化、原位末端标记法(TUNEL)以及单链多态性PCR法(SSCP-PCR)检测65例甲状腺癌病理标本(乳头状癌59例,滤泡状癌1例,髓样癌5例)、15例良性甲状腺结节及10例正常甲状腺组织标本的Survivin蛋白表达、细胞凋亡指数以及BRAF基因突变状况。结果：通过临床回顾性分析发现,从2006至2010年海南省人民医院分别收治了海南籍甲状腺癌44、40、37、64例和54例,均无放射暴露史；收治病例中汉族与少数民族病例数存在着显著差异(χ2=21.38,P<0.01)；来自海南岛东部病例的城乡比例与西部病例的城乡比例之间有显著差异(χ2=4.42,P<0.05)；病理类型依次为乳头状癌有228例(95.4%)、髓样癌7例(2.92%)、滤泡状甲状腺癌2例(0.84%)、未分化癌2例(0.84%)。分子病理检测发现,Survivin蛋白在甲状腺癌组织中呈高表达45例(69.23%),良性结节组织和正常组织中的高表达仅有4例(16%),两组有显著差异(χ2=17.72,P<0.01)；Survivin蛋白在甲状腺癌中的表达与癌组织的浸润(r=0.3,P<0.05)、淋巴转移(r=0.264,P<0.05)相关；甲状腺癌Survivin高表达病例与低表达病例的原位细胞凋亡检测指数存在有显著差异(t=-21.95,P<0.01)。单链多态性分析发现,所检测甲状腺癌患者BRAF基因突变的39例,均为乳头状癌,在乳头状癌中的突变率约为66.1%(39/59)；BRAF基因突变与癌组织的浸润(r=0.408,P<0.01)和淋巴转移(r=0.435,P<0.01)有关；BRAF基因突变与Survivin蛋白阳性表达之间存在显著正相关性(r=0.612,P<0.01)；同时发生BRAF基因突变和Survivin高表达两种病理变化的患者,在癌组织的浸润(χ2=17.72,P<0.01)和淋巴转移(χ2=17.72,P<0.01)方面与单一病理变化的患者相比存在显著差异。结论：①海南省人民医院收治的海南籍甲状腺癌患者有着年轻化、民族差异、地域差异以及病理类型独特等临床特点。②甲状腺癌患者Survivin蛋白的表达与甲状腺癌浸润、淋巴转移及其细胞凋亡有关联。③甲状腺癌患者BRAF基因突变仅存在于乳头状甲状腺癌中,它和甲状腺癌浸润和淋巴转移有关。