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原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其病理类型主要是肝细胞肝癌,目前临床上针对肝癌的治疗仍然采用以手术切除为主的综合治疗,但相关统计显示肝癌根治性切除术后五年总体生存率仍然较低,两年内复发率高达60%-80%。术后复发尤其是早期复发(小于2年)仍然是影响肝癌手术预后最为严重的问题。但临床上尚缺乏预测肝癌早期复发的特异性因子。查阅文献发现SERPINB3在肝癌细胞、慢性肝病、高度发育异常的细胞中表达增高,肝癌组织中SERPINB3高表达与术后早期复发明显相关。目的:比较肝癌组织和相应的癌旁组织中SERPINB3在转录水平的表达量;探讨影响SERPINB3在肝癌组织中转录水平表达的临床病理因素;探讨与肝癌根治性切除术后早期复发相关的临床病理因素。材料及方法:收集2012年4月至2016年1月于吉林大学第一医院接受手术治疗并符合入选标准的60例患者的临床资料和组织标本,采用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR)法,测量SERPINB3在肝癌组织及癌旁组织中的相对表达量,验证SERPINB3在肝癌组织中的表达上调,探究影响SERPINB3高表达的临床病理因素。根据肿瘤复发时间将患者分为早期复发组(术后2年内复发)及非早期复发组(术后2年内无复发),分析两组患者的各项临床病理资料,明确与肝细胞肝癌术后早期复发相关的独立危险因素。结果:1.SERPINB3在肝癌组织相对癌旁组织中的表达量为3.0342±4.32032,P=0.001,有统计学差异,SERPINB3在肝癌组织中表达上调。2.SERPINB3高表达与TNM分期(P=0.01)、微血管侵犯(P=0.017)相关,与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤数目、肝硬化、AFP、肿瘤包膜、HBV-DNA、病理分级、卫星灶无关。3.单因素分析发现肿瘤TNM分期、肿瘤直径>5cm、术前存在微血管侵犯、HBV-DNA>1000IU/ml、SERPINB3相对高表达(>1.9714)是肝癌患者术后早期复发的危险因素,但多因素Logistic回归分析显示肿瘤直径>5cm、术前HBV-DNA>1000IU/ml、肿瘤组织中SERPINB3相对高表达(>1.9714)是肝癌患者术后早期复发的独立危险因素。结论:1.SERPINB3在肝癌组织中表达上调。2.肿瘤直径>5cm、术前HBV-DNA>1000IU/ml、肿瘤组织中SERPINB3相对高表达(>1.9714)是与肝癌根治性切除术后早期复发密切相关的独立危险因素3.肝癌SERPINB3高表达与TNM分期、微血管侵犯相关