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目的：采用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system，CGMS)监测2型糖尿病患者日内血糖漂移，探讨其与HbAlc、C肽及糖尿病慢性并发症的关系。方法：选取初诊2型糖尿病患者24例，应用动态血糖监测系统(CGMS)进行持续72±6小时的血糖监测，计算日内不同时点、时段的血糖漂移水平(GE)及日内平均血糖水平(24hMBG)；同时测定全天五次(包括空腹、三餐后、睡前)指血血糖、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖基化血红蛋白(HbAlc)、C肽、尿微量白蛋白(UAER)及血脂四项，行眼底照相，经颅多普勒超声(TCD)和踝肱比(ABI)测量，探讨GE与糖尿病慢性并发症的关系，并找到影响日内血糖漂移水平的时间段。结果：1．HbAlc与24hMBG呈显著正相关，与凌晨3:00～6:00、早餐后1h的血糖漂移和22:00、0:00的血糖值呈正相关，而凌晨3:00～6:00，晚餐后1h及早餐后3h PPGE是其独立影响因素，但HbAlc与平均血糖漂移水平(MAGE)不相关。2．平均血糖漂移(MAGE)与早餐前后、中餐前1h GE呈显著正相关，且早餐前后、中餐前1h GE是其独立影响因素。3．空腹C肽与早餐前1h、早餐后2h、3h，中餐后2h、3h，晚餐后1h、2h血糖漂移呈负相关，餐后2小时C肽与早餐后3h、中餐后2h、3h，晚餐后1h血糖漂移呈负相关，而空腹C肽及餐后两小时C肽与MAGE均不相关。4．糖尿病视网膜病变(DR)与早餐后2h、晚22:00～24:00的GE呈正相关，且早餐后2h、晚22:00～24:00的GE是DR的独立危险因素，而DR与HbAlc、MAGE均不相关。5．糖尿病肾病(DN)、ABI、TCD、血脂(TG、TC、LDL、HDL)与HbAlc及全天不同时段的GE均不相关，而BMI是DN的独立危险因素；晚上10点的血糖值是ABI的独立危险因素。结论：HbAlc可以准确的反映全天的平均血糖水平，但不能反映全天的平均血糖漂移，血糖漂移可能促进糖尿病视网膜病变的发生，胰岛功能减退可能是血糖漂移的原因之一。