单孔与三孔全胸腔镜下早期非小细胞肺癌根治术疗效对比分析

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目的:通过比较单孔全胸腔镜手术(uniportal video-assisted thoracic surgery)与传统三孔胸腔镜手术(3-portal video-assisted thoracic surgery)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的围术期临床疗效。方法:1.将2015年1月至2016年07月苏州大学第一附属医院心胸外科收治的81例早期NSCLC患者,根据选择两种不同手术方式,将资料分为单孔全胸腔镜手术组(36例)和三孔胸腔镜手术组(45例)。经统计分析,性别、年龄、病变部位、病理类型及TNM分期均无显著差异。2.统计两组患者在手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、术后引流时间及总引流量、术后拔除胸腔引流管时间以及术后5日内疼痛评分等级,同时比较两组术后并发症发生情况。结果:1.两组患者均顺利完成手术,无中转开胸,无围手术期死亡病例。2.比较两组患者在手术时间、术中淋巴结清扫数目和术后并发症发生,差异无统计学意义(P>0.05)。3.比较单孔全胸腔镜手术组患者术中出血量、术后引流时间、总引流量、术后3日疼痛评分等级,结果单孔组均优于三孔胸腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.单孔全胸腔镜肺叶切除加淋巴结清扫术是一种安全、微创、可靠、合理的新2.型术式。3.单孔与三孔全胸腔镜肺叶切除术均属于微创心胸外科手术,都具有手术创伤小、术后恢复快等优点。且单孔胸腔镜手术在一定范围内更具有减轻患者术后疼痛,减少住院时间等优势,是一种可作为早期非小细胞肺癌治疗的推荐手术方式。
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