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目的：了解口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）患者外周血 PD-1、PD-L1、sPD-1、sPD-L1的表达情况，探讨PD-1/PD-L1通路在OLP免疫发病机制中的作用及意义。 方法：口腔扁平苔藓患者36例(其中网纹型20例，糜烂型16例)及健康对照18例，采用流式细胞术分析 OLP患者外周血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16++56+)状况，散射比浊法检测患者体液免疫指标(IgG、IgA、IgM、C3、C4)。荧光定量PCR法检测OLP患者外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）中PD-1mRNA、PD-L1mRNA的表达水平；ELISA法检测OLP患者血清中sPD-1、sPD-L1蛋白的表达情况，分析PD-1、PD-L1、sPD-1、sPD-L1表达水平与OLP患者免疫功能状况及临床特征的相关性。 结果：1、与正常值相比，OLP患者细胞免疫中CD3+、CD4+、CD8+、CD16++56+（NK）水平降低，CD19+水平增高，差异均有统计学意义（P<0.05）；体液免疫中C3、C4水平降低，IgM水平增高，差异均有统计学意义（P<0.05）；2、OLP患者外周血单核细胞（PBMCs）中PD-1及PD-L1mRNA表达水平均高于对照组，差异有统计学意义(t1=3.836，P1=0.034；t2=5.032，P2=0.013)；PD-1及PD-L1mRNA表达水平之间存在正相关关系（spearman r=0.472，P=0.008）；OLP患者血清中sPD-1及sPD-L1蛋白的表达量均高于对照组，差异有统计学意义(Z1=-4.990，P1=0.000；Z2=-2.198，P2=0.028)；sPD-1与 sPD-L1蛋白之间存在正相关关系（spearman r=0.759，P=0.000）；PD-1mRNA的表达与 sPD-L1蛋白表达存在正相关关系（spearman r=0.566，P=0.022);PD-L1mRNA的表达与 sPD-1、sPD-L1蛋白表达均存在正相关关系（spearman r1=0.537,P1=0.048; r2=0.582，P2=0.029）；3、PD-1mRNA表达水平与CD4+存在负相关关系,与IgG存在正相关关系（Spearman r1=-0.387，P1=0.035;r2=0.406,P2=0.049）;PD-L1mRNA表达水平与CD19+存在正相关关系（spearman r=0.330，P=0.046）;sPD-1表达量与CD4+、CD16++56+存在负相关关系，与 CD19+存在正相关关系（spearman r1=-0.378，P1=0.007;r2=-0.365，P2=0.009；r3=0.482，P3=0.000）;sPD-L1表达量与CD4+存在负相关关系,与IgG存在正相关关系（Spearman r1=-0.286，P1=0.044,r2=0.365，P2=0.029）； 结论：OLP患者PD-1、PD-L表达升高提示 PD-1/PD-L1信号介导负性调节信号过强，导致细胞免疫功能受到抑制甚至丧失，同时诱发机体体液免疫功能紊乱:同时，sPD-1、sPD-L1蛋白可在一定程度上通过影响PD-1/PD-L1信号通路参与抑制途径的调节作用,可能在OLP免疫发病机制中也起着一定作用。