MSCT评价中央型肺癌侵犯纵隔血管的临床价值及病理对照分析

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目的:通过分析中央型肺癌侵犯纵隔、肺门大血管的MSCT征象,探讨其与病理的相关性及临床价值。方法:收集行MSCT检查,并经病理、手术证实的101例中央型肺癌患者资料,并结合常规增强横断面图像及后处理重建图像,分析中央型肺癌侵犯邻近血管的影像学特征。结果:中央型肺癌侵犯肺动脉时,肿块与中央肺动脉的MSCT表现为以下三种:“手握球征”、“枯树征”、“残根征”,不同病理类型的肺癌侵犯肺动脉CT征象不同(P<0.05),“手握球征”多见于鳞癌(占88.89%),“枯树征”多见于小细胞肺癌(占85.71%);不同病理类型肺癌侵犯肺静脉CT征象无明显差异(P>0.05);发生在右侧的中央型肺癌中上腔静脉受侵多见于小细胞肺癌(占71.43%)且CT征象均为管腔狭窄或包埋截断。结论:MSCT增强扫描及图像后处理技术能够准确、直观地显示肺门、纵隔血管的解剖特点以及其与肿块的空间毗邻关系,能客观的判断肿瘤侵犯血管的影像特征,从而可以为临床制定肺癌的治疗方案提供客观依据。
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