不同年龄阶段颈椎过伸性损伤预后因素分析

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目的:探讨不同年龄阶段颈椎过伸性损伤患者脊髓损伤严重程度,分析其年龄、受伤时伤力大小、MRI检查、患者基础疾病、手术与预后的关系。方法:回顾性分析2010年3月至2012年10月收住入院并手术治疗的71例颈椎过伸性损伤患者的临床资料,根据世界卫生组织对年龄阶段的划分把患者分成3组,即:青年组,中年组,老年组,术后3个月及12个月时对患者进行随访,观察患者肌力、感觉恢复情况,并对其影响因素进行分析。结果:经过术后3个月、12个月的随访,比较3组患者神经恢复情况(脊髓损伤的自然转归和治疗前后对照的观察指标采用美国脊髓损伤学会分级)。对患者的术前神经损伤进行分级,并对术后随访结果进行评级,评级标准采用ASIA分级,通过评级结果分析可知,三组患者术后神经恢复,较术前有明显改善;治愈率以中年组恢复最好,老年组次之,青年组最差。结论:受伤时暴力大小、合并基础疾病、颈椎MRI及手术等是影响预后主要因素,青年组预后相对中年组及老年组预后相对较差,其发病机制与中老年组不同。
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