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目的了解临床护士的离职意愿、职业获益感、工作压力的现况,分析护士的离职意愿的影响因素,并探讨职业获益感、工作压力与离职意愿的相关性,为提高临床护士职业健康水平、降低护士的离职意愿提供参考和建议。方法采用现况调查设计、整群抽样方法抽取了芜湖市五家医院721名临床护士作为研究对象,选用职业获益感量表、护士工作压力源量表、离职意愿量表作为调查问卷。采用t检验和方差分析,探讨临床护士离职意愿状况及其在不同人口学变量间的差异;采用有序多分类单因素及多因素Logistic回归,深入探讨临床护士离职意愿的危险因素;Spearman相关分析,分析临床护士职业获益感、护士工作压力与离职意愿的相关性。结果(1)临床护士的职业获益感总分为133.89±16.95,积极职业感知、护患关系融洽、亲友认同、团队归属感、自身成长五个维度的标化得分分别为3.56±0.62、4.17±0.60、3.85±0.68、4.10±0.58、4.11±0.60。其中护患关系融洽获益感最高,积极的职业感知获益感最低。(2)护士工作压力源总分为72.27±12.32,护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源、病人护理、管理及人际关系五个维度的标化得分分别为2.23±0.48、2.42±0.54、2.08±0.66、2.10±0.36、1.70±0.38。其中工作量及时间分配是最大的压力源,管理及人际关系是最小的压力源。(3)临床护士离职意愿调查显示很低占1%、较低26%、较高占65%、很高占8%;人口学特征中的年龄、从业时间、初始学历、编制、医院等级、是否参与APN轮班、职称、职务、月收入等方面离职意愿得分的差异有统计学意义。通过有序多分类单因素Logistic回归分析显示年龄(OR=9.798,P=0.002)、从业时间(OR=14.712,P<0.001)、初始学历(OR=8.589,P=0.003)、编制(OR=6.115,P=0.013)、医院等级(OR=8.466,P=0.004)、是否参与APN轮班(OR=17.192,P<0.001)、职称(OR=7.669,P=0.006)、职务(OR=13.820,P<0.001)、月收入(OR=3.859,P=0.049)是影响临床护士离职意愿的相关因素,多因素Logistic回归显示影响临床护士离职意愿的独立危险因素为是否参加APN轮班(OR=3.644,P=0.056)、医院等级(OR=5.477,P=0.019)、初始学历(OR=3.364,P=0.067)。(4)不同离职意愿的等级之间比较,职业获益感及护士工作压力源的五个维度得分差异均有统计学意义(P<0.01);相关分析显示职业获益感五个维度与离职意愿的三个维度呈负相关,护士工作压力源五个维度与离职意愿的三个维度呈正相关。结论(1)临床护士离职意愿处于“较高”和“很高”水平的占73%,离职意愿强烈。(2)不同人口特征学变量中的年龄、从业时间、初始学历、编制、工作医院的等级、是否参与APN轮班、职称、职务、月收入是影响离职意愿的相关因素。是否参加APN轮班、医院等级、初始学历是影响临床护士离职意愿的独立危险因素。(3)临床护士职业获益感越低,离职意愿越高;临床护士工作压力越大,离职意愿越高。增强护士职业获益感,减轻护士工作压力,可改善护理人员的离职意愿水平,降低离职率。