目的:本研究运用固本化瘀汤治疗脾肾气虚血瘀型高血压肾病夜尿增多的患者,观察治疗前后夜尿的变化,判定中医药治疗高血压肾病的临床疗效。方法:本研究收集西医诊断为高血压肾病伴夜尿增多症、中医辨证为脾肾气虚血瘀的患者40例,在西医一般治疗和控制血压的基础上,给予固本化瘀汤口服,连续服用2个月后,采用自身治疗前后对照法,观察治疗前后中医症候积分、夜尿等临床症状与24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)等生化指标的变化,使用SPSS19.0软件对观察指标数据进行统计分析,评估固本化瘀汤治疗脾肾气虚血瘀型高血压肾病夜尿增多的疗效。结果:1、固本化瘀汤治疗高血压肾病的总有效率90%,中医证候有效率为92.5%;2、治疗后相较治疗前,夜尿量及次数的临床表现与症候评分均减少,差异有统计学意义(P<0.05),患者临床症状改善;3、治疗后相较治疗前,24h尿蛋白定量、β2-MG均减少,差异有统计学意义(P<0.05),患者实验室检查改善。结论:1、固本化瘀汤可以有效减少高血压肾病夜尿次数及夜尿量;2、固本化瘀汤可以有效改善高血压肾病脾肾气虚血瘀型患者的临床症状;3、固本化瘀汤可以有效降低高血压肾病患者24h尿蛋白、β2-MG。