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目的:通过观察术芍化湿汤配合西医基础治疗对小儿泄泻(湿热泻)患儿临床症状及体征的改善情况,评价本方治疗儿童湿热泻的临床疗效,为儿童腹泻病的中医药治疗提供循证依据。方法:将90例湿热泻患儿随机分为试验组(术芍化湿汤+基础治疗),对照组Ⅰ(葛根黄芩黄连汤+基础治疗)以及对照组Ⅱ(基础治疗)各30例,基础治疗轻度脱水给予口服补液盐(ORS)以纠正水、电解质紊乱;中度脱水给予静脉补液治疗;根据病情给予纠正酸中毒,纠正低钾、低钙、低镁的治疗;给予益生菌制剂——布拉氏酵母菌散。疗程为5天,连续治疗1~2个疗程,并比较各组治疗前后单项症状及体征积分变化、证候总积分变化、疾病疗效及抗生素使用情况,并对数据进行统计学分析。结果:1.三组总疗效比较,试验组总有效率90.0%,对照组Ⅰ总有效率90.0%。对照组Ⅱ总有效率66.7%,试验组和对照组Ⅰ分别与对照组Ⅱ比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组Ⅰ比较差异无统计学意义(P>0.05),说明试验组与对照组Ⅰ疗效优于对照组Ⅱ,试验组与对照组Ⅰ临床疗效相当。2.治疗后,三组中医主症积分治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明各组均能有效改善湿热泻患儿临床主要症状。且试验组与对照组Ⅰ治疗后主症积分低于对照组Ⅱ,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组Ⅰ比较差异无统计学意义(P>0.05),说明试验组与对照组Ⅰ改善主要症状疗效优于对照组Ⅱ,试验组与对照组Ⅰ疗效相当。三组中医次症积分治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明各组均能有效改善湿热泻患儿临床次要症状。且试验组与对照组Ⅰ治疗后次症积分低于对照组Ⅱ,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组Ⅰ比较差异无统计学意义(P>0.05),说明试验组与对照组Ⅰ改善次要症状疗效优于对照组Ⅱ,试验组与对照组Ⅰ疗效相当。3.各组治疗使用抗生素级别比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明三组针对抗生素使用级别相比无差异,但抗生素使用疗程,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组Ⅰ抗生素使用疗程低于对照组Ⅱ,试验组与对照组Ⅰ比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术芍化湿汤治疗小儿泄泻(湿热泻)疗效确切,在临床观察中未发现不良反应和毒副作用。术芍化湿汤与葛根黄芩黄连汤分别联合西医常规治疗临床疗效明显优于单纯西医常规治疗,且能在一定程度上缩短抗生素使用疗程,值得在临床上推广和使用。