论文部分内容阅读
目的:探讨急性缺血性卒中后Aβ42、炎症因子水平的变化以及与神经功能评分的关系,为探索脑血管病与阿尔茨海默病这两种疾病之间的关系积累科学的临床资料。方法:1.采集2012年5月—2013年11月治疗的35例急性缺血性卒中病人(4个时相点:1d、3d、7d、14d)和52例在我院体检的健康对象的血液,分析血液Aβ42水平的动态变化趋势以及与神经功能评分(1d、3d、7d、14d四个时相点NIHSS评分和14d的Barthel指数)的相关性。2.采集2012年5月—2013年11月治疗的35例急性缺血性卒中病人(4个时相点:1d、3d、7d、14d)和43例在我院体检的健康对象的血液,分析急性缺血性卒中后IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α和干扰素-γ水平与正常对照组炎症因子水平的差异,并对急性缺血性卒中后炎症因子水平的动态变化趋势进行分析,同时将急性缺血性卒中后炎症因子的水平与神经功能评估(NIHSS评分、Barthel指数评分)进行相关性分析。结果:1.急性缺血性卒中后1d血液Aβ42水平较对照组明显增高,3d时仍维持在这个水平附近,7d时血液Aβ42水平下降,7d、14d血液Aβ42水平基本恢复到对照组的正常水平附近。急性缺血性卒中后1d血液Aβ42水平与入院时神经功能评分存在相关性,其余各时相点Aβ42水平与神经功能评分均无相关性。2.急性缺血性卒中后1d血液炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ)水平即明显增高,在此后的14内均维持在这个较高水平附近,没有明显的变化趋势。急性缺血性卒中后1d时相点IL-6的水平与1d时相点的NIHSS评分正相关(P<0.05);急性缺血性卒中后1d时相点的IL-1β、IL-6值分别与14d时相点的NIHSS评分呈正相关,与Barthel指数呈负相关(P<0.05)。急性缺血性卒中后1d、3d时相点Aβ42水平与TNF-α和IFN-γ水平存在相关性。结论:1.急性缺血性卒中促进了Aβ42的产生;2.急性缺血性卒中后Aβ42与炎症因子水平存在相关性,提示急性缺血性卒中后Aβ42可能与炎症因子之间存在相互作用。