单纯性肥胖儿童血清25羟维生素D3水平及其与血脂关系的研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jff3551
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目的:通过对肥胖、超重儿童血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]和甘油三酯(Triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(High-densitylipoprotein,HDL)、LDL(low density lipoprotein,LDL)的测定,探讨肥胖儿童血清25-(OH)D3的水平,及维生素D与血脂水平的相关性。方法:选取2013年7月~2014年1月于大连医科大学附属第一医院儿科住院的儿童,均为轻型肺炎病例,年龄范围为7~14岁,共84例。按照中国学龄儿童青少年超重及肥胖筛查BMI值分类标准,将其分为超重组26例,肥胖组30例,正常对照组28例。排除其他因素引起的继发性肥胖,排除佝偻病、哮喘、糖尿病、高血压及肝肾疾病患儿,排除近3月内维生素D服药史。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清25-(OH)D3,全自动生化分析仪测定血生化指标。结果判定:血清25-(OH)D3<20ng/ml为缺乏,在20~30ng/ml之间为不足,>30ng/ml为充足。所有试验数据都采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,各组间的性别构成比采用卡方检验,计量资料经正态性分析后均以均数±标准差(x±s)的形式表示,多个组间均数比较采用单因素方差分析(ANOVA),两因素的相关性检验采用Pearson检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.血清25-(OH)D3水平:血清25-(OH)D3水平的比较结果显示:肥胖组25-(OH)D3为13.50±1.48ng/ml,超重组25-(OH)D3为18.69±2.11ng/ml,对照组25-(OH)D3为26.80±3.45ng/ml,肥胖组25-(OH)D3水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肥胖组25-(OH)D3水平低于超重组,差异具有统计学意义(P<0.05);超重组25-(OH)D3水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.血清25-(OH)D3水平与BMI的相关性分析:血清25-(OH)D3水平与BMI呈负相关(r=-0.63,P<0.05)。3.各组间血清TG、TC、HDL、LDL水平:各组间血清TG、TC、LDL水平的比较显示:肥胖组TG、TC、LDL水平分别为153.74±45.98mg/dl、167.25±26.32mg/dl、86.13±16.37mg/dl,超重组TG、TC、LDL分别为122.53±35.69mg/dl、154.73±22.41mg/dl、73.38±14.28mg/dl,对照组TG、TC、LDL分别为89.16±29.35mg/dl、149.12±19.73mg/dl、62.37±11.06mg/dl。肥胖组TG、TC、LDL水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);肥胖组TG、TC、LDL水平均高于超重组,差异均具有统计学意义(P<0.05);超重组TG、TC、LDL水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组间血清HDL水平的比较显示:肥胖组HDL为49.51±11.53mg/dl,超重组HDL为51.63±12.19mg/dl,对照组HDL为53.42±10.15mg/dl,肥胖组HDL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肥胖组HDL水平低于超重组,差异具有统计学意义(P<0.05);超重组HDL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.血清25-(OH)D3与TG、TC、HDL、LDL的相关性分析:各组内血清25-(OH)D3与TG的相关性分析:肥胖组血清25-(OH)D3与TG呈负相关(r=-0.69,P<0.05);超重组血清25-(OH)D3水平与TG无相关性(r=-0.42,P=0.528);对照组血清25-(OH)D3与TG无相关性(r=-0.37,P=0.173)。各组内血清25-(OH)D3与TC的相关性分析:肥胖组血清25-(OH)D3与TC无相关性(r=-0.83,P=0.141);超重组血清25-(OH)D3与TC无相关性(r=-0.27,P=0.259);对照组血清25-(OH)D3与TC无相关性(r=-0.54,P=0.109)。各组内血清25-(OH)D3与HDL的相关性分析:肥胖组血清25-(OH)D3与HDL无相关性(r=0.76,P=0.145);超重组血清25-(OH)D3与HDL无相关性(r=0.49,P=0.200);对照组血清25-(OH)D3水平与HDL无相关性(r=0.18,P=0.162)。各组内血清25-(OH)D3与LDL的相关性分析:肥胖组血清25-(OH)D3与LDL无相关性(r=-0.21,P=0.496);超重组血清25-(OH)D3与LDL无相关性(r=-0.71,P=0.284);对照组血清25-(OH)D3与LDL无相关性(r=-0.33,P=0.121)。结论:1.肥胖及超重儿童血清25-(OH)D3水平低于对照儿童,肥胖儿童血清25-(OH)D3水平低于超重儿童,血清25-(OH)D3水平与BMI呈负相关。2.肥胖及超重儿童血清TG、TC、LDL水平增高,HDL水平降低。3.肥胖儿童25-(OH)D3浓度与TG水平呈负相关。25-(OH)D3可能参与血脂代谢的过程,故25-(OH)D3可作为肥胖治疗的手段之一。
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