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背景和目的:近年来腔镜手术应用范围不断扩大,1997年Huscher进行了首例腔镜甲状腺叶切除并获得成功。从此,腔镜甲状腺手术得到了迅速发展。国内近两年来,有数家医院开展了此项手术,我院从2002年开展以来,已成功完成212余例手术,目前是国内开展此手术较多的单位之一。 生存质量作为全面反映患者健康状况的一个指标,可更全面、更客观地评估治疗效果,而腔镜与常规开放甲状腺手术对患者生存质量的影响,目前在国内外作者尚未见此类报道,我们前瞻性地调查和分析59例甲状腺手术患者的生存质量动态变化情况。调查甲状腺手术后患者生存质量的变化情况,比较常规开放手术(OT)和腔镜手术(LT)对患者生存质量影响的差异。 方法:采用修改的消化病生存质量指数(GLQI指数)前瞻性地测定31例腔镜甲状腺手术及28例常规开放甲状腺手术患者在术前以及术后2、4、8、12和16周的生存质量值。生存质量值采用GLQI指数,用(?)±S表示,生存质量指数比较采用Mann-Whitney U检验,由SPSS 10.0软件完成分析统计。 结果:OT组和LT组患者术前平均GLQI指数分别为114.2分和115.9分(P>0.05)。术后2周OT组和LT组患者GLQI指数分别为107.2分和109.6分,降幅明显(P<0.05)。术后4周OT组和LT组患者GLQI指数分别为116.8分和118.2分,已超出术前水平(P>0.05)。手术8周以后,两组GLQI指数明显超出术前水平(P<0.05),OT组 硕士学位论文:腔镜与常规开放甲状腺手术对患者生存质量的影响丁雷2004年4月共39页和LT组GLQI指数在各个测定时点,两组比较无显著差异(P>0.05)。 结论:腔镜与常规开放甲状腺手术对患者生存质量的影响无显著差异。因美容效果明显,术后近期腔镜组患者心理情绪状态明显高于传统手术组。