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目的:评价超声引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在上尿路结石治疗中的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法:回顾对比分析120例上尿路结石患者的临床资料,其中60例行MPCNL治疗;60例行开放手术治疗。术后输尿管内均放置双J管。所有病人均随访1-3个月。结果:行MPCNL治疗的60例患者均一期单通道取石,结石清除率88.33%(53/60);平均手术时间80±10.5分钟(40—210分钟);术后平均住院时间5.8±1.2天(4—15天);术中出血平均100ml(30—600ml),输血1例(1.66%);术后并发大出血1例(1.66%),经输血对症治疗后行开放手术治疗治愈;术后发热39例(65.0%),其中T>38.5℃5例(8.33%);尿液转清时间平均2.8±1.1天(2-5天)。开放手术60例,一次性结石清除率71.66%(43/60);平均手术时间105±11.6分钟(70—190分钟);术后平均住院时间17.5±1.1天(9-32天);术中出血平均350ml(150-800ml),输血11例(18.33%);术后大出血8例(13.33%),经输血对症治疗后痊愈;术后发热55例(91.66%),其中24例T>38.5℃(40.0%);尿液转清时间平均8.6±1.3天(4-1 3天);术后伤口愈合不良9例(15.0%);术后漏尿6例(10.0%)。结论:超声引导下行MPCNL治疗上尿路结石具有微创、高效、安全和并发症少等优势,患者术后恢复快,具有临床推广应用价值。