【摘 要】
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目的:通过观察根痛方治疗腰椎间盘突出症（LDH）的有效性和安全性,为临床治疗腰椎间盘突出症提供参考。方法:选取60例符合纳入标准的LDH患者。按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。入院后两组均采用相同的护理和治疗措施并指导功能锻炼,入院后第一天,对照组开始口服塞来昔布,观察组予口服根痛方中药,均连续服用4周。比较两组患者治疗前1天、治疗后3天、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周时的VAS
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目的:通过观察根痛方治疗腰椎间盘突出症（LDH）的有效性和安全性,为临床治疗腰椎间盘突出症提供参考。方法:选取60例符合纳入标准的LDH患者。按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。入院后两组均采用相同的护理和治疗措施并指导功能锻炼,入院后第一天,对照组开始口服塞来昔布,观察组予口服根痛方中药,均连续服用4周。比较两组患者治疗前1天、治疗后3天、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周时的VAS评分、JOA评分、ODI评分及中医症候评分变化,记录治疗过程中出现的不良反应,评价分析两组患者临床疗效。结果:本研究共纳入气滞血瘀型LDH患者60例,最终完成60例。统计分析结果如下:（1）一般资料对比:两组患者性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。（2）JOA评分、VAS评分、ODI评分及中医证候评分:（1）组内比较:与治疗前相比较,两组患者在治疗后3天、1周、2周、4周后的JOA评分均有所上升（P＜0.05）,VAS评分、ODI评分及中医证候评分均较前下降（P＜0.05）,提示两组治疗均能改善患者的疼痛程度、腰椎活动功能、生活质量及中医症状。（2）组间比较:治疗前两组患者的JOA评分、VAS评分、ODI评分及中医证候评分比较无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。在治疗后3天,对照组各项评分均高于观察组（P＜0.05）,提示在治疗后3天对照组疗效优于观察组。治疗后1周、2周、4周观察组各项评分均高于对照组（P＜0.05）,说明在治疗1周后根痛方对LDH患者疼痛程度、腰椎活动功能、生活质量及中医症状的改善优于口服塞来昔布胶囊。（3）疗效比较:4周疗程结束后,观察组治愈3例、显效19例、有效7例、无效1例,总有效率为96.7%;对照组治愈2例、显效8例、有效16例、无效4例,总有效率86.7%,差异具有统计学意义（P＜0.05）,说明观察组在整体疗效水平上优于对照组。（4）不良反应:治疗期间,两组均未出现不良反应,安全性好。结论:（1）口服根痛方中药的观察组与口服塞来昔布的对照组均可改善气滞血瘀型LDH患者的腰椎活动功能、疼痛、生活质量及中医症状,且前者的改善效果更好。（2）塞来昔布胶囊的即时疗效显著,但疗效难以维持,根痛方有一定的累积效应,在治疗达到一周的时间后无论在腰椎的改善功能、患者的疼痛程度、生活质量以及中医症状方面,疗效均优于塞来昔布组,且疗效更持久、稳定。（3）根痛方在治疗气滞血瘀型LDH腰腿痛症状上具有良好的临床应用价值,有效率高,其机制主要是通过药剂改善循环、消炎镇痛等作用实现,并且该方安全性良好、价廉简便,值得临床推广。
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