目的：腰椎间盘突出症是以腰痛、坐骨神经痛、甚至明显的神经功能障碍为主要临床症状的一种疾病。对本病的治疗方法，有手术和非手术治疗两大类。而采用手术治疗仍有部分患者遗留经常性腰腿痛或麻木等症状，手术治疗的远期疗效与非手术疗法相比较并无优势，因此，腰椎间盘突出症非手术疗法愈来愈受到临床的重视。针灸临床和实验已经证实，针刺具有镇痛的特性，耳穴针刺作为一种特殊针法已经广泛应用于该病临床治疗。吾师在多年的临床实践中发现了耳针沿皮透穴刺法治疗腰椎间盘突出症疗效显著，为了使临床能有一种更为有效、快速、简便的治疗方法，导师承担了河北省中医药管理局科研项目《耳针沿皮透穴刺法对多种外周性神经痛快速镇痛效应的应用研究》的研究工作。本课题为其中的一部分，旨在通过对比耳针沿皮透穴刺法与耳针直刺法对腰椎间盘突出症所引起的诸多疼痛症状的快速镇痛效应，验证耳针沿皮透穴刺法对腰椎间盘突出症有更好的快速镇痛效应，为耳针治疗腰椎间盘突出症提供更好的刺法技术。 方法：参照国家中医药管理局颁布的《中华人民共和国医药行业标准》腰椎间盘突出症的诊断标准、纳入标准、排除标准选择了92例患者。被选的患者按照性别相同、年龄相近(规定45岁以下包括45岁为青年组、46岁以上为中老年组)、病型相同(L3-4型、L4-5型、L5-S1型)、病情(轻、中、重)同级4个重要的预后因素一一配对，采用随机分组的方法分到透穴组和直刺组。试验组采用耳针沿皮透穴刺法，即利用毫针从某一穴点刺入，沿着皮下与皮下软骨之间通达另一穴点，或从某一穴区的一端刺入，沿着皮下与皮下软骨之间通贯该穴区的全程的毫针刺法；对照组采用耳穴直刺法，进针后，用小幅度的捻转手法5-7下，留针期间可行此法2-3次，以加强针感。针毕后，即刻令患者活动患部，两组均留针30分钟。以简化McGill疼痛评分表(简化MPQ)对入选的全部病例进行治疗前和治疗后5分钟、30分钟疼痛程度的积分记录，将获得的透穴刺法和直刺法治疗前与治疗后的疼痛积分，以α=0.05作为假设检验的水准，分别采用质反应序贯试验和配对t检验的统计方法，用SPSS11.5统计软件进行统计学处理与分析，来验证耳针沿皮透穴刺法比耳针直刺法有更好的快速镇痛效应。结果：两组患者在治疗前不同性别、病型、年龄和病情组的疼痛积分均衡性检验均无统计学意义(P>0.05)，差别均无显著性，两组间具有可比性。序贯试验结果显示：透刺组在针刺后5分钟后男性患者的镇痛效应优于直刺组(P<0.05)，女性患者两组间无差异(P>0.05)，而在针刺后30分钟后镇痛效应比较，疗效差别有显著性(P<0.05)，透刺组的镇痛效应优于直刺组。配对t检验结果显示：(1)两种针刺方法针刺5分钟后分别对不同性别、不同病型、不同年龄腰椎间盘突出症患者的疗效比较，结果均有统计学意义(P<0.05)，疗效差别均有显著性，透刺组的效果优于直刺组。而不同病情的腰椎间盘突出症患者中只有中型、重型患者针刺疗效比较结果有统计学意义，差别有显著性，透刺组的效果优于直刺组。(2)两种针刺方法针刺5分钟后对所有腰椎间盘突出症患者的疗效比较，结果有统计学意义(P<0.05)，疗效差别有显著性，透刺组的效果优于直刺组。(3)两种针刺方法针刺30分钟后分别对不同性别、不同病型、不同年龄、不同病情腰椎间盘突出症患者的疗效比较，结果均有统计学意义(P<0.05)，疗效差别均有显著性，透刺组的效果优于直刺组。(4)两种针刺方法针刺30分钟后对所有腰椎间盘突出症患者的疗效比较，结果有统计学意义(P<0.05)，疗效差别有非常显著性，透刺组的效果优于直刺组。结论：通过对92例腰椎间盘突出症患者的临床配对试验，采用序贯试验和t检验的方法，得出结论为：耳针沿皮透穴刺法对腰椎间盘突出症中L3-4型、L4-5型、L5-S1型快速镇痛效应均优于耳针直刺法。