望城县农村居民2型糖尿病危险因素及其交互作用研究

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目的:描述农村社区2型糖尿病的患病水平及其分布特征;分析2型糖尿病发生的主要危险因素及其交互作用,为糖尿病高危人群行为干预提供依据。方法:采用多阶段整群抽样,在望城县中随机抽取2个乡镇,再在抽取的2个乡镇中随机抽取3个村,调查抽取村中的15岁及以上常住人口。通过自编2型糖尿病危险因素调查问卷了解其情况,并对其进行相关生理指标的测量。问卷内容包括患者的性别、年龄、职业等社会人口学资料、慢性疾病史和糖尿病家族史、生活行为习惯、饮食习惯、生活压力等,生理指标的测量包括身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖等。结果:本次研究完成调查1602例,糖尿病患病率为7.24%(95%CI:5.97%-8.51%),经年龄标化后糖尿病患病率为5.35%(95%CI:4.25%-6.45%),男性糖尿病标化患病率为4.03%(95%CI:3.06%-4.99%),女性糖尿病标化患病率为6.23%(95%CI:5.05%-7.41%)。本次研究得出糖尿病的独立危险因素是家族史(OR=3.570,95%CI:1.835-6.944),年龄≥45岁(OR=3.626,OR95%CI:1.385-9.488),高脂饮食(OR=1.983,95%CI:1.127-3.489),向心性肥胖(OR=2.379,95%CI:1.244-4.563)。糖尿病家族史与向心性肥胖、年龄≥45及高脂饮食间均存在相加交互作用,其交互作用超额相对危险度分别为6.299(2.514-10.085),7.180(2.490-11.870),3.020(1.020-5.020),向心性肥胖与高脂饮食间存在相加交互作用,其交互作用超额相对危险度为6.642(2.229-11.056)。结论:望城县农村居民2型糖尿病患病率为7.24%。有糖尿病家族史、年龄为45岁及以上、向心性肥胖及高脂饮食为2型糖尿病的独立危险因素。糖尿病家族史与向心性肥胖、年龄≥45及高脂饮食间均存在相加交互作用,向心性肥胖与高脂饮食间存在相加交互作用。应对糖尿病高危人群采取有效的干预措施,尤其对有糖尿病家族史的人群进行健康教育并按期筛查,倡导健康合理饮食、减少向心性肥胖以减少糖尿病的发生。
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