SICAM-1和CA125在子宫内膜异位症诊断中的意义

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子宫内膜异位症为妇女常见疾病,发生率约占生育年龄妇女的15%,主要引起不孕(50%以上)、痛经、慢性盆腔痛等,其发病率有逐年增长趋势。它严重影响患者的生活质量,是最困扰妇科医生的难题之一。子宫内膜异位症发病机理尚不十分清楚,目前广泛接受的是Sampson提出的经血逆流的子宫内膜种植学说。在行径的妇女中约90%有经血逆流,但并非每个行经的妇女均发生子宫内膜异位症。经血逆流进入腹腔的内膜细胞必须先和腹膜发生粘附,子宫内膜细胞之间需要粘附,聚集成团,才可能成功地种植生长。细胞间粘附分子-1(ICAM-1)是免疫球蛋白超家族的一员。许多研究证明ICAM-1异常表达参与了异位子宫内膜的种植定位、粘附和生长过程,其在子宫内膜异位症的发生过程中可能起了不可忽视的作用。CA125是目前公认的最重要的卵巢肿瘤相关抗原,近年来有研究证明内异症患者血清中CA125水平明显升高。本课题拟通过检测子宫内膜异位症(EM)患者血清与腹腔液中可溶性细胞间粘附分子-1(SICAM-1)及血清抗原CA125水平的变化,探讨其与EM发病机制的关系及在EM临床诊断中的价值。 方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定35例EM患者(其中Ⅰ期9例、Ⅱ期11例、Ⅲ8期例、Ⅳ期7例)、30例对照组妇女(其中腹腔镜检查证实为正常盆腔者21例,输卵管绝育术后复通术者6例,腹腔镜下输卵管绝育术者3例)的血清与腹腔液中SICAM-1水平,应用电化学发光法测定各组经期与非经期血清CA125水平。
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