社区卫生服务中心医疗服务效率研究——以广州市为例

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目的:  本文旨在研究评价广州市社区卫生服务中心的医疗服务效率,通过研究医疗服务效率相关文献、分析社区卫生服务中心现状、通过数据分析结果,总结存在的问题,为政府完善社区卫生服务中心管理制度,提出一定政策建议;为提高社区卫生服务中心医疗服务效率提出解决建议;同时,可用于引导患者形成正确的就医观念,做到小病进社区,疑难杂症进三甲,减少看病成本,提高就医效率。  方法:  本文通过文献研究、实地调研两轮筛选,确定出影响广州市社区卫生服务中心医疗服务效率的评价指标,使用描述性统计分析投入指标与产出指标。采用数据包络分析模型中的CCR、BCC模型,对16家样本单位的综合效率、纯技术效率、规模效率三方面进行计算,分析计算结果,提出相应建议。  结果:  采集样本的16家广州市社区卫生服务中心,2011-2015年间综合效率、纯技术效率、规模效率总体来看呈稳定态势,其中综合效率、纯技术效率呈上升趋势,规模效率下降。五年间,DEA有效的社区卫生服务中心平均值为55%,平均45%的社区卫生服务中心处于非DEA有效状态。  结论:  广州市社区卫生服务中心的运行效率较低,近一半社区卫生服务中心处于服务效率低下状态。对社区卫生服务中心处于服务效率整体低下、部分机构投入冗余的情况,必须有一个正确的认识,它与我国目前的基本国情相关。要提高社区卫生卫生服务中心的运行效率,应当采取以下措施:一是政府应加大对社区卫生服务中心的投入,包括财政、人力、政策、医疗资源等多方面的投入;二是要加强社区卫生服务中心的科学化管理,包括建立科学的绩效考核制度体系、加强全科医生方面的人才培养、提高医生队伍的业务水平;三是发展社区卫生服务中心的中医药特色。包括加强中医药理论知识的宣传普及、发挥中医药优势。
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