社会支持与T2DM患者及高危人群血糖控制的关系

来源 :上海交通大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:persistence2005
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目的:调查2型糖尿病患者及高危人群的家人、朋友、同事、单位等所给予的社会支持现状,探讨社会支持与血糖控制的关系,寻找血糖管理有效的非药物治疗手段。方法:(1)招募2018年7月至12月来我院内分科门诊就诊的2型糖尿病患者及高危人群,行OGTT进一步明确诊断高危人群中新发2型糖尿病患者,结合实验结果及病史等信息分为2型糖尿病(T2DM)组253例及高危人群(HRDM)组255例。根据糖化血红蛋白(HbA1c)结果将T2DM组进一步分为控制好(BC)组与控制差(PC)组。(2)对受试者进行社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)的问卷调查。(3)采用TBF-410人体成分测试仪进行人体成分(Body composition)测量。(4)采用pearson相关分析法、logistic回归分析法分析社会支持与2型糖尿病及高危人群的血糖控制的相关关系、人体成分对血糖控制的影响等。结果:1.HRDM组与T2DM组一般情况比较:HRDM组与T2DM组相比,身高、民族、教育程度、收入差异均无统计学意义(p>0.05);职业类型差异具有统计学意义(p<0.05);HRDM组年龄、体重、BMI均低于T2DM组,差异具有显著性(p<0.05)。2.社会支持评分与血糖的相关性:HRDM组社会支持总分、客观得分与HbA1c、空腹血糖水平呈现负相关,具有统计学差异(p<0.05);主观支持分及对支持利用度得分与糖化血红蛋白水平相关性无统计学差异(p>0.05)。T2DM组社会支持总分及各个维度得分与HbA1c、空腹血糖、OGTT120min血糖水平均呈现负相关,差异具有显著性(p<0.05)。BC组与PC组相比,社会支持总分的偏回归系数为-0.381,OR值为0.683,95%CI为(0.618,0.755),差异具有统计学意义(p<0.05)。3.HRDM组与T2DM组体成分水平比较显示:与HRDM组相比,T2DM组体重(64.29±14.17 kg vs 68.38±12.77 kg)、体脂肪含量(18.89±7.86 kg vs 20.33±6.95 kg)、肌肉含量(42.90±9.43 kg vs 48.10±9.60 kg)、内脏脂肪评级(7.88±4.09 vs 10.11±4.23)均高于HRDM组,差异均具有显著性(p<0.05)。4.人体成分与血糖的相关性:HRDM组内脏脂肪与空腹血糖、OGTT120min血糖水平均呈现正相关,差异具有统计学意义(p<0.05),与HbA1c成正相关,差异无统计学意义(p>0.05);T2DM组人体成分与HbA1c、空腹血糖、OGTT120min血糖水平均无相关性(p>0.05)。结论:1.良好的社会支持有助于2型糖尿病患者的血糖管理,是2型糖尿病患者血糖控制的保护因素;2.社会支持可能通过影响体重控制,特别是减少内脏脂肪来控制2型糖尿病高危人群患者的血糖;
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