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目的:通过比较腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)患者的一般情况,分析腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤(Bile Duct Injury,BDI)的相关危险因素,探讨胆管损伤的防治措施,从而减少胆管损伤的发生率,改善患者愈后。方法:回顾性分析2006年1月至2015年12月昆明医科大学第一附属医院肝胆外科收治的8610例行LC的患者中出现胆管损伤患者的临床病历资料(其中急性胆囊炎合并胆囊结石16例,慢性胆囊炎合并胆囊结石21例,胆囊息肉4例,Mirizzi综合征1例),通过卡方检验(当T<1时采用四格表资料的Fisher确切概率法)和Logistic回归分析,从性别、年龄、胆囊壁厚度、胆囊炎症程度、胆囊三角解剖变异、手术操作因素、医师经验等方面探讨42例胆管损伤患者的相关危险因素及独立危险因素,同时比较胆管损伤能否于术中及时发现并处理(42例胆管损伤患者中,34例于术中发现并及时处理,8例于术后发现并择期相应处理)。结果:单因素分析结果显示:患者性别与胆管损伤的发生无关,患者年龄、炎症分期、胆囊壁厚度、胆囊三角解剖、手术操作因素、手术经验与胆管损伤有关联(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示:胆囊三角解剖、胆囊壁厚度、手术经验是胆管损伤的独立危险因素(P<0.05)。42例胆管损伤患者中,34例于术中发现并及时处理,8例于术后发现并择期相应处理,可见LC所致胆管损伤多于术中发现并及时处理(X2=3.462,P=0.021)。结论:患者年龄、炎症分期、胆囊壁厚度、胆囊三角解剖、手术操作因素、手术经验与胆管损伤密切相关。胆囊三角解剖、胆囊壁厚度、手术经验是胆管损伤的独立危险因素。胆管损伤一般能在术中及时发现并处理。