大学生自杀意念影响因素的定量研究与定性研究

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目的:了解大学生自杀意念发生现况,识别与筛选有自杀意念的高危个体,探讨自杀意念发生的主要影响因素;为开展该人群的自杀危机干预工作提供参考依据。方法:用分层整群抽样方法抽取某高校4 333名在校大学生进行问卷调查;以贝克抑郁评价量表第七条目的回答作为筛选有无自杀意念的依据并筛选高危个体;通过x~2检验、t检验、秩和检验和多因素的logistic回归模型筛选大学生自杀意念产生的主要影响因素;用个体深入访谈方法定性分析高危个体产生自杀意念的原因。结果:①在近一周内,有自杀意念者为260人;自杀意念的发生率为7.4%;其中男性159人(9.2%),女性98人(5.6%)。②多因素分析显示大学生自杀意念发生的影响因素有:生活费用来源于父母(OR=0.48,P=0.03)、积极应对(OR=0.61,P=0.02)、对自杀行为性质持中立态度(OR=0.26,P=0.00)是防止大学生出现自杀意念的保护因素,而大学生受惩罚因子(OR=1.10,P=0.00)、轻度抑郁(OR=3.54,P=0.00)、中度抑郁(OR=11.58,P=0.00)和重度抑郁(OR=124.59,P=0.00)是自杀意念产生的危险因素。③用比例法和权重法分析访谈资料,结果显示7类自杀意念发生原因的出现率分别如下:家庭关系(比例法50.00%,权重法24.54%)、人际关系(58.33%,10.84%)、学业压力(49.99%,14.16%)、前途压力(41.67%,8.47%)、经济压力(25.00%,7.17%)、健康状况(16.99%,8.34%)和媒体影响(8.33%,6.67%)。结论:大学生生活费用来源于父母、积极应对、对自杀行为性质持中立态度、受惩罚因子、轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁是自杀意念产生的影响因素。而外部诱导与内心冲突的相互作用是大学生出现自杀意念的原因。外部诱导表现家庭关系、学业压力、人际关系、经济压力、前途压力、健康状况和媒体影响。内心冲突表现为大学生认识问题与解决问题方式、方法上的偏差。
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