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目的:近年来,随着骨质疏松发病率的不断增高,对于骨质疏松的深入研究越来越受到学者们的关注。尽管男性骨质疏松症的发生年龄晚于女性,但是由于男性在社会生活中所扮演的重要角色,明确男性骨折疏松症的发生发展尤为重要。骨质疏松与糖尿病、风湿性疾病、肾脏疾病同属于慢性病范畴,它们之间存在着复杂的关系,相互影响制约。且男性骨质疏松症患者诱发骨折的风险远大于女性患者,因此,对其疾病本身和年龄、身体质量指数及多种相关疾病对其影响进行分析,对日后指导骨质疏松患者的治疗及病后恢复提供依据。方法:选取1014例男性患者参与本实验(其中BMD T值≥-1的糖尿病患者44例、风湿性疾病患者35例、肾脏疾病患者20例、单纯体检156例、既往有骨折史的患者14例;BMD-1<T值<-2.5的糖尿病患者90例、风湿性疾病患者102例、肾脏疾病患者33例、单纯体检162例、骨折史患者41例;BMD T值≤-2.5的糖尿病患者34例、风湿性疾病患者92例、肾脏疾病患者37例、单纯体检98例、既往有骨折史患者56例)。采集患者基本信息,应用双能X线骨密度测定仪分别对1014例男性患者的腰椎(L2~L4)、左右股骨上端(股骨颈、Ward’s三角区、大转子)骨密度进行测定,经电脑分析获取T值(即检测结果与健康年轻人的平均值进行比较,确定骨折风险)和Z值(即检测结果与健康同龄同体形人群的平均值进行比较)及各部位所占的百分数从而结合临床表现判断骨质疏松程度。所得数据经过SPSS 13.0进行统计学分析,P<0.05即为有统计学意义。结果:1风湿组RNeck、Rtotal、LNeck、Ltotal与体检组相比骨密度无差异;L2、L3、L4、L2~L4、RG.T、RInter、LG.T、LInter骨密度均有统计学差异(P<0.05),且骨密度值较体检组偏低;2骨折组L2、L3、L4、L2~L4、RG.T、RInter、RNeck、Rtotal、LG.T、LInter、LNeck、Ltotal与体检组相比骨密度均有统计学差异(P<0.05)且骨密度值较体检组偏低;3肾病组L2、L3、L4、L2~L4、RInter、RNeck、Rtotal、LInter、LNeck、Ltotal骨密度均无差异,RG.T、LG.T骨密度与体检组比较有统计学差异(P<0.05)且骨密度值较体检组偏低;4糖尿病组L2~L4、RInter、RNeck、Rtotal、LInter、Ltotal骨密度有统计学差异(P<0.05)且骨密度值较体检组偏高;L2、L3、L4、RG.T、LG.T、LNeck骨密度无差异(P>0.05)。结论:1风湿性疾病合并骨质疏松患者腰椎骨密度及左右髋关节粗隆间平均骨密度低于体检组,其他部位骨密度无差异;2骨质疏松并发骨折患者腰椎、两侧髋关节骨密度均低于体检组;3肾脏疾病合并骨质疏松患者腰椎、两侧髋关节股骨颈、粗隆间、总密度均低于体检组,左右髋关节平均骨密度无差异;4糖尿病合并骨质疏松患者总腰椎、左右髋关节粗隆间、总密度及右侧髋关节股骨颈骨密度高于体检组,其他部位骨密度无差异;5各组骨密度与年龄成负相关,与体重指数(BMI)成正相关。