长沙市某医院HIV/AIDS和乙肝患者抗病毒治疗依从性研究

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【背景】HIV/AIDS是当今国际社会最为严重的健康问题之一,慢性乙肝是我国发病率较高的一种传染性疾病,两者都严重威胁着人民的生活健康水平。抗逆转录病毒治疗(ART)是治疗两病的主要方法。我国HIV感染者/AIDS患者和慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性水平亟待提高。【目的】了解长沙市某医院HIV感染者/AIDS患者和慢性乙肝患者人口学特征和抗病毒治疗基本情况,探讨两组病人抗病毒治疗依从性主要影响因素,为制定两病医院患者抗病毒治疗政策、方案和干预措施提供科学依据。【方法】在长沙市传染病医院连续随机抽取50名接受治疗的HIV感染者/AIDS患者和50名接受治疗的慢性乙肝患者。两组患者均接受抗病毒治疗依从性调查表的调查。利用EPI Data建立资料数据库后用SPSS13.0软件进行数据统计分析两病患者抗病毒治疗情况,以是否中断病毒治疗及其时长和累积中断抗病毒治疗的次数为评估内容。【结果】从第一次接受抗病毒治疗到调查时为止,共有31人中断过抗病毒治疗,其中HIV感染者/AIDS患者10人,慢性乙肝患者21人。HIV感染者/AIDS患者中断抗病毒治疗的可能因素有费用负担方式和对抗病毒治疗依从性的认识;慢性乙肝患者中断抗病毒治疗的可能因素有患者年龄、己接受抗病毒治疗时间和有无提醒服药方式。非条件单因素logistic回归分析显示费用负担方式和是否认为药物配伍和服药过程复杂可能是HIV感染者/AIDS患者中断抗病毒治疗的影响因素;患者年龄、已感染时间、已接受抗病毒治疗时间、有无提醒方式可能是慢性乙肝患者中断抗病毒治疗的影响因素。多因素logistic回归分析结果表明是否认为药物配伍和服药过程过于复杂(OR=5.273,95%CI 1.119-24.842)是HIWAIDS患者是否中断抗病毒治疗的主要影响因素。已感染时间(OR=7.955,95%CI 1.024-61.813)和已接受抗病毒治疗时间(OR=6.528,95%CI 1.281-33.265)是慢性乙肝患者中断抗病毒治疗的主要影响因素。【结论】HIV/AIDS患者中断抗病毒治疗的影响因素有费用负担方式和对服药依从性的认识,是否认为药物配伍和服药过程过于复杂是HIV/AIDS患者是否中断抗病毒治疗的主要影响因素。慢性乙肝患者中断抗病毒治疗的影响因素有患者年龄、已接受抗病毒治疗时间和有无提醒服药方式。已感染时间和已接受抗病毒治疗时间为主要影响因素,时间越长,停止服药的危险系数越大。
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