稳定型咬合板对颞下颌关节盘前移位临床疗效分析

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhongxinyi1986
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目的:使用稳定型咬合板(Stable Bite Plate,SBP)对颞下颌关节盘可复性盘前移位(Temporomandibular Joint Anterior Disc Displacement with Reduction,ADDw R)和不可复性盘前移位(Temporomandibular Joint Anterior Disc Displacement Without Reduction,ADDwo R)患者进行治疗。记录治疗前后临床症状的改变,并使用锥形束计算机体层摄影方法(Cone-Beam Computed Tomography,CBCT)测量颞下颌盘前移位患者矢状位关节间隙变化,分析稳定型咬合板对颞下颌关节盘前移位的治疗效果。方法:根据纳入排除标准,筛选可复性盘前移位组和不可复性盘前移位组各15例患者。测量分析治疗前健患侧关节矢状位关节间隙,在稳定型咬合板治疗1、3月后,记录治疗前后弹响、开口度、疼痛变化,测量3月后患侧关节间隙,运用SPSS 22分析各组数据。结果:在可复性盘前移位组中,健患侧前间隙治疗前比较无显著统计学意义(P>0.05),上、后间隙比较有显著统计学意义(P<0.05)。在不可复性盘前移位组中,健患侧前、上、后间隙在治疗前比较无显著统计学意义(P>0.05)。在可复性关节盘移位组中咬合板治疗3月后患侧前、上、后间隙比较有明显统计学意义(P<0.05);在不可复性关节盘移位组中咬合板治疗3月后患侧前、上、后间隙比较无明显统计学意义(P>0.05)。可复性盘前移位组咬合板治疗1月、3月后弹响治疗有效率分别为66.7%、73.3%,初诊、治疗1月、3月VAS疼痛评分、开口度变化有显著性差异(P<0.05)。不可复性盘前移位组咬合板治疗初诊、1月、3月后VAS疼痛评分、开口度变化有显著性差异(P<0.05)。结论:可复性盘前移位关节上间隙、后间隙较健侧可变小;不可复性盘前移位关节前、上、后间隙较健侧无明显变化;可复性关节盘前移位经咬合板治疗后关节间隙发生改变而不可复性关节盘前移位关节间隙无明显改变;稳定型咬合板很大程度上能够减轻关节弹响,减少关节疼痛,改善开口度。
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