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目的:
人中诊法是面部诊法的组成部分,是中医诊法的特色之一。目前对人中与生殖、泌尿系统疾病关系的研究主要是从人中的形态展开的。本课题应用图像信息识别技术等多学科交叉技术弥补传统人中望诊的不足,对在相对稳定的条件下获取女性人中图像,为建立基于“人中”形态图像信息计算机识别技术的妇科疾病诊断方法作基础工作。
方法:
(1)运用NIKON数码相机拍摄49例正常女性和132例妇科疾病者人中图像,用COLORCHANGE软件测量人中高度、上宽、下宽;运用0-125mm游标卡尺测量正常组和疾病组女性左中指同身寸长度,比较两组间人中的高度、宽度与左中指同身寸的比值。
(2)计算正常组与疾病组女性人中面积与体表面积的比值,并进行组间比较。
(3)采集正常女性和妇科疾病者的B超检查及妇科检查信息,研究人中与B超检查及妇科检查信息的关系。
结果:
1.正常组与疾病组女性人中宽度比较结果:①人中上宽:正常组人中上宽最宽,与子宫内膜异位症组、月经失调(功能性)组两组间比较,有显著差异(P<0.05);月经失调(功能性)组人中上宽最窄,与正常组、子宫内膜异位症组、子宫肌瘤三组比较有显著差异(P<0.05)。子宫肌瘤组人中上宽与同身寸比值最大,与子宫内膜异位症组、月经失调(功能性)组比较,有显著差异(P<0.05);月经失调(功能性)组人中上宽与同身寸的比值最小,与正常组、子宫内膜异位症组、子宫肌瘤三组比较,有显著差异(P<0.05)。②人中下宽:正常组人中下宽最宽,与子宫内膜异位症组、子宫肌瘤组、月经失调(功能性)三组比较,有显著差异(P<0.05);月经失调(功能性)组人中下宽最窄,与正常组、子宫内膜异位症组、子宫肌瘤三组比较,有显著差异(P<0.05)。子宫肌瘤组人中下宽与同身寸的比值最大,与子宫内膜异位症组、月经失调(功能性)两组比较,有显著差异(P<0.05);月经失调(功能性)组人中下宽与同身寸的比值最小,与正常组、子宫肌瘤两组比较,有显著差异(P<0.05)。
2.正常组与疾病组女性人中高度比较结果:正常组人中高度最长,与子宫内膜异位症组、子宫肌瘤组,月经失调(功能性)三组比较,有显著差异(P<0.05):月经失调(功能性)组人中高度最短,与正常组、子宫内膜异位症组、子宫肌瘤三组比较,有显著差异(P<0.05)。子宫肌瘤组人中高度与同身寸的比值最大,与月经失调(功能性)组比较有显著差异(P<0.05);月经失调(功能性)组人中高度与同身寸的比值最小,与正常组、子宫内膜异位症组组、子宫肌瘤三组比较,有显著差异(P<0.05)。
3.正常组与疾病组女性人中面积/体表面积比值比较结果:正常组人中面积与体表面积的比值最大,与子宫内膜异位症组、子宫肌瘤组、月经失调(功能性)组有显著差异(P<0.05)。子宫肌瘤组人中面积与体表面积的比值大于子宫内膜异位症组、月经失调(功能性)组,与月经失调(功能性)组有显著差异(P<0.05)。子宫内膜异位症组人中面积与体表面积的比值大于月经失调(功能性)组,有显著差异(P<0.05)。月经失调(功能性)组人中面积与体表面积的比值最小,与正常组、子宫内膜异位症组、子宫肌瘤组有显著差异、(P<0.05)。
4.正常组与疾病组女性子宫长度、宽度、厚度比较结果:①子宫长度:子宫内膜异位症组子宫长度最长,与正常组、月经失调(功能性)组两组的比较,有显著差异(P<0.05);月经失调(功能性)组子宫长度最短,与子宫内膜异位症、子宫肌瘤两组的比较有显著差异(P<0.05)。②子宫宽度:子宫肌瘤组子宫宽度最宽,与正常组、月经失调(功能性)组两组的比较,有显著差异(P<0.05);正常组子宫宽度最窄,与子宫内膜异位症、子宫肌瘤两组的比较有显著差异(P<0.05)。③子宫厚度:子宫内膜异位症组子宫厚度最厚,与正常组、月经失调(功能性)组两组比较,有显著差异(P<0.05);月经失调(功能性)组子宫厚度最薄,与子宫内膜异位症、子宫肌瘤两组比较有显著差异(P<0.05)。
5.正常组与疾病组女性人中测量指标与子宫检测指标相关性分析结果:①正常组、子宫内膜异位症组女性人中测量指标与子宫检测指标相关性分析,结果表明,正常组女性人中上宽、下宽、高度与子宫长度、宽度、厚度比较无明显相关性(P>0.05)。②子宫肌瘤组人中测量指标与子宫检测指标相关性分析,结果表明,子宫肌瘤组人中上宽和子宫长度(R=-0.263,P=0.03)、人中上宽和子宫宽度(R=-0.253,P=0.04)、人中下宽和子宫长度(R=-0.246,P=0.04)、人中下宽和子宫宽度(R=-0.262,P=0.03)、人中高度和子宫长度(R=-0.239,P=0.05)、人中高度和子宫厚度(R=-0.294,P=0.02)、人中高度与同身寸的比值和子宫厚度(R=-0.245,P=0.04)、人中与体表面积的比值和子宫长度(R=-0.305,P=0.01)、人中与体表面积的比值和子宫宽度(R=-0.285,P=0.02)、人中与体表面积的比值和子宫厚度(R=-0.288,P=0.02)呈弱负相关(P<0.05)。③月经失调(功能性)组人中测量指标与子宫检测指标相关性分析,结果表明,月经失调(功能性)组人中下宽和子宫长度(R=0.380,P=0.03)、人中高度和子宫长度(R=0.381,P=0.03)呈弱正相关(P<0.05),人中与体表面积的比值和子宫长度(R=0.438,P=0.01)呈中等正相关(P<0.05)。
6.子宫前位、子宫中位、子宫后位组人中比较结果:人中形态与子宫位置没显著差异。
结论:
(1)月经失调女性人中宽度、高度、面积小于正常女性,可能与其气血不足有关。
(2)子宫内膜异位症、子宫肌瘤女性人中宽度、高度、面积小于正常女性,大于月经失调女性,可能与子宫内膜异位症女性存在本虚标实的病理变化有关。
(3)子宫前位、中位、后位的女性,人中形态没有显著差异。