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目的:通过经会阴超声了解女性前盆腔器官的超声成像特点、盆底结构形态,同时观察患者Valsalva动作时前盆腔器官移动状况。获取测量数据、比较数据,探索膀胱颈下移距离等超声参数量化评估女性压力性尿失禁患者临床分度的可行性及临床价值。研究方法:1.选取2015年12月至2016年12月在泰山医学院附属医院妇科门诊检查的生育后女性且临床诊断为压力性尿失禁的患者40例为病例组,简称SUI组,临床表现按Cullen分度法划分四度:Ⅰ度:腹压增强时时有尿失禁;Ⅱ度:摒气或使劲时均有尿失禁;Ⅲ度:直立时即有尿失禁;Ⅳ度:站立时或斜卧位时都会出现漏尿症状。将Ⅰ度、Ⅱ度划为SUI1组,将Ⅲ度、Ⅳ度划为SUI2组。SUI1、2组病例数分别为30、10例。选取30例正常生育后女性为对照组。全部人员参与经会阴二维超声检查,获取静息状态及最大Valsalva状态时盆底正中矢状切面超声声图像,选取的图像应清楚显示耻骨联合、膀胱及尿道、阴道及直肠肛管连接处。2.观察参数静息状态时膀胱颈与耻骨联合下缘垂直距离(R-BNS);最大Valsalva动作时膀胱颈与耻骨联合下缘垂直距离(V-BNS);根据测量数值计算出膀胱颈下移距离(BND=R-BNS-V-BNS);尿道内口漏斗形成。结果:1.对照组BND较SUI组小,SUI组静息期、张力期膀胱颈位置较对照组下移,差异有统计学意义。2.SUI1组的BND较SUI2组小,SUI2组静息期、张力期膀胱颈位置较SUI1组下移明显,差异有统计学意义。3.SUI2组的尿道内口漏斗出现概率与SUI1组差异无统计学意义。结论:1.SUI的发生与膀胱颈的过度活动有关,膀胱颈下移距离可以作为SUI诊断的一个指标。2.膀胱颈下移距离的大小可以间接反应SUI的严重程度。3.尿道内口漏斗出现提示盆底支撑结构功能缺失,尿道内口漏斗出现概率并不伴随SUI的严重度有增大趋势。