本文旨在以西方的研究为依托，对目前家庭治疗领域影响较大的理论流派进行景观式把握，运用历史与理论的视角，对以下三个方面进行分析和研究：一，基于家庭结构、家庭互动模式和家庭故事等问题的深入思考，对家庭治疗主要流派的理论假设、临床实践及相关研究发现进行系统的梳理和总结，理清不同家庭治疗流派理论与应用模型的目标、途径和技术，并在此基础上尝试对各个取向做初步评价；二，对各种不同流派从理论假设、主要概念、治疗师角色、治疗目标和主要技巧五个方面进行了系统完整的比较；三，对家庭治疗的发展脉络、未来趋势进行探讨，并针对中国文化，对家庭治疗在中国的应用作尝试性探索，同时提出在中国开展家庭治疗和进行家庭治疗研究的建议。 本文在研究中发现近半个世纪的家庭治疗发展脉络如下： 理论基础方面：传统的家庭治疗模式如博文的跨代治疗、米钮钦的结构派和海利的策略派等都是建立在系统论的基础上，注重家庭结构、次系统、界限和三角关系等；后现代的家庭治疗如问题解决聚焦治疗和叙事治疗吸收了社会建构主义的观点，关注话语方式的转变，注重叙事隐喻，强调个人内在的情感意义、个人故事的建构以及家庭故事的发展。 治疗角色的变化方面：跨代治疗师是教练角色，结构派与策略派治疗师是专家和指导者角色，体验派治疗师是平等合作的角色，问题解决聚焦治疗师和叙事治疗师是当事人的合作者角色。 对症状的看法方面：跨代治疗、结构派和策略派治疗师认为症状是家庭系统功能不良的反应，具有维护系统平衡的功能；问题解决聚焦治疗师和叙事治疗师不看重症状的意义和功能，他们认为人不是问题，“问题”是我们认同于文化建构的结果。 治疗目标方面：跨代治疗在于提高自我分化水平，瓦解三角关系；结构派治疗的目标是修改家庭结构、消除个人症状；策略派治疗师注重寻找问题解决的策略；体验派治疗师的目标是个人自我价值的提升、成长和内心的整合；问题解决聚焦治疗师的目标是通过帮助当事人换一种方式做事或思考，来有效解决当事人当前的问题；叙事治疗的目标是消解文化建构的控制作用，帮助当事人主动解构问题叙事，和当事人合作重新人生故事。 治疗侧重点方面：跨代家庭治疗、结构派非常重视理论建构；策略派开始寻找发现各种解决问题的策略；体验派注重技术操作模式，萨提尔发展出一套特色鲜明的家庭治疗模式；问题解决聚焦治疗和叙事治疗注重文化建构的作用，治疗师参与家庭，同家庭合作建构家庭故事的新的意义。 家庭治疗的发展脉络显示出各个流派都有自己的理论和方法特色，家庭治疗领域一直呈现多样化的发展局面。进入21世纪后，叙事取向的家庭治疗会被更多人接受；另外，家庭治疗领域呈现由竞争走向整合的趋势；同时，家庭治疗可以和现象学的范式相结合。 最后，针对中国文化特点，分析了家庭治疗在国内应用易出现的问题及对策，同时提出在国内发展家庭治疗的建议。要发展中国的家庭治疗，我们需要认真学习和借鉴西方经典的家庭治疗流派和先进的治疗理念。基于此目的，笔者对西方家庭治疗主要流派做了理论性的探索研究，抛砖引玉，以期给各位同仁学者以启发，为家庭治疗在中国的研究和应用做出贡献。