B细胞非霍奇金淋巴瘤Bcl-2及Bcl-10基因表达及临床意义

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目的:研究癌基因B细胞淋巴瘤/自血病—2(B cell lymphoma/leukemia-2, Bcl-2)以及B细胞淋巴瘤/白血病—10 (B cell lymphoma/leukemia-10, Bcl-10)在B-NHL组织及外周血中mRNA的表达水平以及与近期疗效及临床资料相关参数的关系,评价Bcl-2和Bcl-10 mRNA的检测作为B-NHL患者诊断及近期疗效评价指标的价值。方法:采用反转录聚合酶链反应(reverse transcription-PCR, RT-PCR)法检测Bcl-2和Bcl-10 mRNA在40例B-NHL肿瘤和20例淋巴结反应性增生(reactive hyperplasia of lymph node, RH)组织及外周血中的表达水平。结果:反转录RT-PCR检测Bcl-2和Bc1-10 mRNA在B-NHL组织中阳性表达率分别为72.5%和55.0%,血中为65.0%和35.0%;在淋巴结反应性增生中阳性表达率分别为45.0%和20.0%,血中为47.5%和10.0%,B-NHL中Bcl-2和Bc1-10 mRNA表达高于RH(P<0.05);化疗前后两基因在血中的表达差异有统计学意义(P<0.05),并提示与疗效呈负相关;Bcl-2和Bcl-10mRNA的表达水平与B-NHL的侵袭程度、临床分期、LDH及β2-MG的升高正相关(P<0.05),与患者的年龄、全身症状、PS评分、结外病变数目无明显相关性(P>0.05)。结论:Bcl-2和Bc1-10 mRNA在B-NHL及RH中表达差异有统计学意义,并且与病理诊断一致性较好,联合检测两基因的表达可作为协助病理诊断的指标,尤其是对于淋巴结不易穿刺活检的病例更有意义;同时与近期疗效密切相关,可以做为评价B-NHL患者近期疗效、发现MRD以及预测化疗敏感性的分子生物学参考指标;两基因表达与B-NHL患者侵袭程度、临床分期密切相关,埘预测肿瘤发展具有一定参考价值。
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