【摘 要】
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目的:研究神经根型颈椎病与上肺沟肿瘤(Pancoast肿瘤)的鉴别诊断方法,避免将上肺沟肿瘤引起的颈肩痛及上肢神经症状误诊为神经根型颈椎病而延误治疗。方法:对10例以颈肩臂部放
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目的:研究神经根型颈椎病与上肺沟肿瘤(Pancoast肿瘤)的鉴别诊断方法,避免将上肺沟肿瘤引起的颈肩痛及上肢神经症状误诊为神经根型颈椎病而延误治疗。方法:对10例以颈肩臂部放射性疼痛为主诉来骨科就诊,后诊断为上肺沟肿瘤患者的病史、临床表现、查体和影像学检查结果进行回顾分析,比较其与神经根型颈椎病的异同。结果:上肺沟肿瘤患者平均病程较短,颈部活动受限主诉较少。查体可见颈椎活动度接近正常,压颈试验(Spurling征)阴性。颈椎正位X线片可见患侧肺尖部透光区下降,1例可见肋骨破坏。CT或MRI检查可明确诊断。结论:1.通过病史、查体和影像学检查相结合的方法可有效鉴别神经根型颈椎病与上肺沟肿瘤。2.颈椎活动度正常、压颈试验阴性和颈椎正位片见患侧肺尖透光度下降应予重视并成为进一步胸部影像学检查的指征。
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